Legfontosabb > A dió

Hogyan harcoltam Hodgkin limfómával: Az első tünetektől a remisszióig

Szöveg: Tatyana Goryunova

Gyermekként szerettem volna ölelni az anyámat öleléssel, eltemetve az ashy hajában. Megsimogattam a fejét, és a nyakamra nézett, és azon tűnődtem, hová jött volna, hihetetlen meseit alkotta, és anyám mindig egyetértett és csodálta a fantáziámat. Ahogy idősebb lettem, a fejemben felemelkedtek az emlékek: anyám kimerült teste, a vonakodás felállni és megbecsülni LEGO mesterművet, az éjszakai lázasait, a hirtelen változást. Évekkel később, ahogy a serdülők számára jellemző, közvetlen kérdést tettem fel, és átfogó választ kaptam: "Lymphoma". Megdöbbentem, de ugyanakkor végül abbahagytam magamnak a találgatással. Azóta időnként megjelentek hírek az onkológiai betegekről, akik nagyon izgatottak és őrülten érintkeztek, mert a betegség nagyon közel volt. Nagyon büszke voltam az anyámra, de hallgatólagos megegyezéssel úgy döntöttek, hogy nem beszéljük meg a családban és azon kívül.

2015 tavaszán elkezdtem rémálmokat találni a halott állatokról, a lárvákról, a kórházi osztályokról és a műtőhelyekről, az eső fogakról. Először nem figyeltem, de később, amikor az álmok rendes lettek, megszállott ötletem volt, hogy teljes körű vizsgálatra a kórházba menjek. Megosztottam a gondolataimat a hozzátartozóimmal, hogy az agy ilyen módon jelezzen a betegségről, de meg voltam győződve arról, hogy nem szabad gyanakodni és értelmetlennek találni. És megnyugodtam. Nyáron egy hosszú álomra tettem szert, hogy Amerikát autóval az óceánról az óceánra keressem. A barátaim örömmel érezték magam, és az én benyomást elhomályosította a vadfáradtság, az állandó légszomj és a mellkasi fájdalom. Mindent elkövetettem a lustasággal, a hővel és az általam nyert fontokkal.

Októberben visszatértem a napsütötte Moszkvába, és úgy tűnik, hogy a pihenés után tele lenne benyomásokkal és erővel. De csak meghajoltam. Munkánál elviselhetetlen volt, a fáradtság olyan volt, hogy egy munkanap után csak az álomban álmodtam. A metróban kínzás volt: a fejem forogott, a szemem folyamatosan sötétedett, elájultam és pár sebhelyet szereztem a templomomon. Szomorú voltam, legyen az parfüm, virág vagy élelmiszer. Én magam húztam, és szidtam, hogy nem tudok bejutni az élet szokásos ritmusába.

Az egyik estét egy barátommal töltöttem, akit sokáig nem láttam: vacsora, bor, viccek, emlékek és végtelen csevegési ciklusok, amelyek egy éjszakára maradtak. Másnap reggel, mosás előtt összegyűjtöttem a hosszú hajaimat, megcsiszoltam a nyakamat, és észrevettem egy narancssárga méretű tumorot. Ugyanezen a másodpercen belül előadta azt a pontos feltételezést, hogy megtörtént, de meglepően nyugodt maradt, majd a következő szavakkal húzta fel magát: „Nem, ez bárkihez fordulhat, de nem velem.” Reggeli közben egy barátom észrevett egy daganatot, és azt javasolta, hogy ez allergia lehet; Egyetértettem, de az emlékek elkezdtek villogni a fejemben, a "rák" szóra.

A munka útján végül rájöttem, hogy mi történt, és rájöttem, hogy azonnal el kell mennem az orvoshoz. Emlékszem az anyám hegére - pontosan hol volt a daganatom. Félelmetes gondolatokkal hallottam egy barátot, aki megpróbált felvidítani és viccelődni, de ez rosszabbodott, és úgy éreztem, hogy a torkomhoz jön egy csomó, és könnyek jöttek a szemembe.

Néhány órával később, minden érzelem nélkül, egy hideg folyosón ültem egy padon egy kerület klinikán. Néhány zavartság után a terapeuta arra a következtetésre jutott: "Valószínűleg allergiás - nincs semmi aggódni, igyon egy antihisztamin kábítószert." Mondtam az anyám betegségéről, azt sugalltam, hogy érdemes egy ultrahangot csinálni, de válaszul az orvos azt mondta egy olyan mondatot, amely egy botrányba került: „Mindannyian vannak a kvótákra vonatkozó utasítások, egészségesnek látszanak - mi a ruddy arca - nincs okom adja meg neked, menj. Később még mindig sokszor szembesültem az orvosok közömbösségével, inkompetenciájával és gondatlanságával.

Winter. Minden után elkezdtem forogni, anélkül, hogy bárki meghallgatná, mégis CT-vizsgálatot végzett. A képen egyértelműen hatalmas nyirokcsomók konglomerátumai mutatkoztak a nyakban és a mellkasban, a megnagyobbodott szív és a lép. A radiológus küldött nekem egy onkológusnak, és egy onkológust egy hematológusnak. Ez utóbbi dicsérte a kitartást és éberséget, és megerősítette a találgatásomat, erősen tanácsolva, hogy kivágjam a daganat egy részét a kutatáshoz (a pontos diagnózist a biopszia és a szövettani vizsgálat után végzik). A műtét után hallottam a "C 81.1" orvosi kódot, ami azt jelenti, hogy betegségem. Sokat kellett leküzdenem, hogy végül megtudjam a helyes diagnózist és elkezdtem a régóta várt kezelést.

Hodgkin limfóma (más néven lymphogranulomatosis) onkológiai betegség. Érdekes, hogy az orvosi közösségben nem nevezik ráknak, mivel a rákos daganat epitheliális szövetből képződik, és a limfóma sejtek, amelyekből a limfóma tumor képződik, nem tartoznak hozzájuk. Fejlődésük során azonban a test limfómájára gyakorolt ​​hatások agresszívak és rákosak, és más immunrendszeren kívüli szerveket és rendszereket is érinthetnek. Ezért, ha nem gyógyulsz orvosi szempontból, azt mondják, hogy ez a "nyirokrendszeri rák". Könnyebb megérteni, hogy mi a veszély és milyen súlyos a betegség. Hodgkin limfóma pontos okát még nem azonosították, néha a betegség Epstein-Barr vírussal társul. A limfogranulomatózist a fiatal betegségének tekintik, mivel az első előfordulási gyakoriság 15-30 év alatt következik be. Jelenleg a betegség korai felismerésére vonatkozó túlélési előrejelzések meglehetősen pozitívak. Talán éppen ezért kezdettől fogva biztos voltam benne, hogy mindent megtesznek nekem, és talán az anyám példája segített.

Fontos számomra, hogy megértsem, mit kell átmennem. Megkértem, hogy mutassam meg a nyirokcsomókat, magyarázzam el a tesztek mutatóit és a gyógyszerhatás mechanizmusát

Az RCRC-n azonnal fordultunk az anyám orvosához. Blokhin, de sajnos decemberre már megszűnt az ingyenes kezelés kvótái. Tekintettel a bürokráciára, új kvóták jelentek meg a jövő év elején, az újévi ünnepek után - ez a legjobb előrejelzések szerint január 20-án történt. Nem várhattunk - rosszabbodott az állapotom. Úgy döntöttem, hogy díjat fizetnek. Az orvos és a klinika barátokat találtam. Vadim Anatolievich Doronin, hematológus, az Orvosi Innovációk Tudományos Egyesületének igazgatója lett a vezető orvosom. A beszélgetés első percétől kezdve megértettem: ez az én orvosom, megbízhatom az életemben ezt a személyt. Világosan meghatározta a feladatokat, vázolt egy kezelési tervet, és azt mondta, hogy hisz bennem.

Egyetértettünk abban, hogy nyíltan fogunk cselekedni, mivel minden részletet és az igazságot akartam tudni a kezelés előrejelzéséről és lefolyásáról. Anya később sokszor azt mondta, hogy megcsodálta a bátorságomat, mert nem akart semmit hallani a betegségről, csak gyorsabban gyógyítani akart. De fontos volt számomra, hogy megértsem, mi fog történni a testemmel, amit át kell mennem. Szóval mentálisan készíthetek, döntéseket hozhatok önállóan és gondosan, és könnyebb lenne áthelyezni a kezelés összes fájdalmát és mellékhatásait. Végtelen számú kérdést kértem, megkértem, hogy mutasd meg nekem a vágott nyirokcsomókat, elmagyarázzam, mit jelentenek a vizsgálati eredmények, és ismertessük a kemoterápiás szerek hatásmechanizmusát.

Nagyon szerencsés voltam az orvosokkal és az orvosi személyzettel: mindenki hihetetlenül figyelmes volt, bizalmat adott nekem, viccelődött és mesélt. A kemoterápiát két hetente adták meg, és öt hónapon belül elvégeztem az összes kurzust. Egy hónappal később kaptam egy ellenőrző tomográfiát, és számos konzultáció és konzultáció után úgy döntöttem, hogy „befejezem” a betegséget sugárkezeléssel. A kemoterápia nem olyan természetfeletti, mint sokan elképzelik; ezek egyszerűen droperek olyan erős kemoterápiás gyógyszerekkel, amelyek megölik a rákos sejteket. A sugárterápia olyan eljárás, amelyben a rákos daganatot célzottan ionizáló sugárzással megölik.

Az orosz Orvostudományi Akadémia posztgraduális képzésének klinikájába kerültem sugárterápiába, ahol Konstantin Andrejevics Teterin és Elena Borisovna Kudryavtseva lettek vezető orvosom. A radiológus és a fizikus minden nap mosollyal üdvözölte, megkérdőjelezte a mellékhatásokat, a rettegés miatt a sugárterápiát feljegyezték, és eldobta a legjobb eszköz kvótáját. Bármikor felhívhatnám az orvosomat, kaphatnék világos és hatékony tanácsot. Megértem, hogy nagyon szerencsés vagyok, ha helyénvaló beszélni a helyzetemben. A városi intézményekben az emberek először kvótákat várnak, majd pénzt szereznek a hiányzó gyógyszerekért és fizetett eljárásokért, várják a műveletet elviselhetetlenül hosszú ideig, minden alkalommal, amikor hatalmas sorokban csúsznak le a falon, nem kaphatnak sürgős orvosi ellátást a legerősebb mellékhatásokért, és néha még kiderül hogy a diagnózis helytelen, és egy másik rendszer szerint újra kezelik. A kezelés évekig tart. Egy év alatt gyorsan "lőttem ki".

Reggel reggel kemoterápiához jöttem, részletes vérvizsgálatot végeztem, és ha a indikátorok elfogadhatók voltak a kemoterápiában (azaz a testem ellenállhat), kórházba kerültem. A cseppentő viszonylag fájdalommentes folyamat. Vannak olyan trükkök, amelyek idővel megértik, vagy több tapasztalt betegből tanulnak. Például, soha nem evettem a kórházi kezelés előtt, mert szörnyen hányinger voltam, még akkor is, ha az antietikus és fájdalomcsillapító szerek kiegyenlítik a mérgező hatást. Van egy vörös színű kemoterápiás gyógyszer, amelyet a rákos betegek között másként neveznek - „kompót” vagy „édes”. A belépés idején érdemes a jeges vizet inni a sztomatitis elkerülése érdekében. Előfordul, hogy elkezd égetni az ereket, ez egy vadul kellemetlen érzés - akkor érdemes lassítani az infuzomat sebességét. Sokan kikötik a kikötőket, hogy elkerüljék az erezetet, de az én vénáim kezeltek. Természetesen fokozatosan eltűntek, és az utolsó kurzusoknál a kezek teljesen vénák nélkül voltak: fehér-zöld, minden zúzott és égett. A csepegtetés után az orvosok felügyelete alatt pár napig maradhatsz, vagy hazatérhetsz. Egy nap alatt a legérdekesebb a hányás, a csontok és a belső szervek fájdalma, gastritis, stomatitis, álmatlanság, diathesis, allergia, a vérképződés romlása, csökkent hőcserélő, és természetesen a hajhullás.

A kábítószerek teljesen megváltoztatják a világ felfogását. A hallásom ezer alkalommal romlott, az ételérzékelés megváltozott, az illat jobban működött, mint bármelyik kutya - ez nagyban befolyásolja az idegrendszert. A kábítószer-infúziók közötti idő nagy része a mellékhatások leküzdésére irányul. Figyelembe kellett vennem a vért, mivel tartós leukopénia és thrombocytopenia volt. Injekciókat végeztem a hasban, serkentettem a csontvelő munkáját, hogy a következő kemoterápia előtt visszaállítsam az összes mutatót. Átlagosan három vagy négy normális nap állt rendelkezésre a kábítószer-injekciók között, amikor segítség nélkül el tudtam mozogni és szolgálni magam, nézni egy filmet és olvasni egy könyvet.

Ekkor a barátaim meglátogattak és elmondtam a külvilágról, ami számomra egyszerűen nem létezett. Az immunitás hiánya nem engedte, hogy kimegyek - életveszélyes volt. Fokozatosan a test hozzászokik a kemoterápiához, valamint minden máshoz. És megtanultam, hogy az időt sokkal produktívabban töltsem el, nem figyelve a mellékhatásokra. A függőség azonban pszichológiai fáradtságot okoz. Megállapítottam azt a tényt, hogy kezdtem nagyon betegnek érezni magát egy pár órával, mielőtt kórházba kerülnék, amikor még nem csináltam semmit, de a test már előre tudta, hogy mi jön hozzá. Ez nagyon szomorú és fárasztó.

A sugárkezelésnél kevesebb mellékhatás jelentkezett. Megígértem hányást, égési sérüléseket, láz, gyomor- és bélrendszeri problémákat. De csak a hőmérsékletem és a nyálkahártya és a nyelőcső nyálkahártyájának égése volt. Ebből nem tudtam enni: minden vízleves vagy a legkisebb étel úgy tűnt, mint egy kaktusz. Úgy éreztem, hogy lassan és fájdalmasan leereszkedik a gyomorba.

A legszörnyűbb pillanat az volt, amikor nem tudtuk megtalálni a szükséges előkészületeket - egyszerűen véget ért Moszkvában. Az ampullákat szó szerint összegyűjtöttük: az egyiket a lány, aki befejezte a kezelést, a fennmaradó három osztályt az izraeli és német osztálytársai vitték be. Egy hónappal később, a történet megismételte magát és a kétségbeesésből, az orosz generikus gyógyszereket (a külföldi gyógyszerek analógjait) a kötelező egészségügyi biztosítási rendszer szerint vettük - ez egy négynapos rémálomgá vált. Nem gondoltam, hogy egy személy ilyen fájdalmat tapasztalhatna. Nem tudtam aludni, hallucinációk és delírium kezdődtek. A fájdalomcsillapítók nem mentették meg, a mentő egy tehetetlen gesztust készített.

Egy másik csapás a kontroll pozitron emissziós tomográfia (PET) megkötése volt. A képek a combcsont pusztulásának folyamatát tárták fel. Számos ellenőrzés, találgatás, eljárás, műveletek kezdtek. Azt mondták, hogy ez egy nem teljesen kezelt limfóma, hogy kezdetben a negyedik szakasz volt, de a betegség ezen központja nem volt észrevehető. Aztán azt jelentették, hogy osteosarcoma (csontrák), és a protézisre volt szükség. Ebben a pillanatban egyértelműen megértettem a „Nincs fontosabb, mint az egészség” kifejezést, és rájöttem, hogy lymphomából halnak meg. Végül az orvosok meggyőződtek arról, hogy ez nem egy, sem a másik, és úgy döntött, hogy betartja. Még mindig nem kaptam határozott választ.

A barátoktól érkező hívások folyamatos áramlása végtelen számú alkalommal megismételte ugyanazt a híreket. Úgy döntöttem, hogy létrehozok egy instagramot, amelyben fotókat és híreket tölthetek fel barátaimnak. Az orvos támogatta ezt az elképzelést, mert sok benyomást, érzelmemet és gondolatot tartottam, mert egyszerűen nem akartam, hogy édesanyám ideges és ideges legyen. Pozitív és szilárdságom ellenére a sürgető kérdéseket akartam megbeszélni, izgalmas kérdéseket feltenni, vagy csak beszélgetni és nevetni a pozíciómban. A címkék és helyek segítségével olyan embereket találtam, akik teljesen megértettek engem. A rákos betegek számára a megfelelő támogatás nagyon fontos: a lisping és a válogatás nélküli elhalványulás rettenetesen bosszantó, és az elhanyagolás és a közömbösség depressziós. Úgy gondolom, hogy a rokonoknak és a barátoknak meg kell magyarázniuk, hogyan kell viselkedniük, hogy az ilyen próbákon átmenő személy maradhasson személyként: ő nem csúszott bele a hisztériába és az agresszióba, de nem szedte meg.

Lehetetlen elfojtani, félni a diagnózistól és minden lehetséges módon annak megtagadására. Fontos beszélni róla, a tudatlanság és a félelem ellen. Ezzel sokan megmenthetünk

Van még egy szélsőség: emlékszem, néha nem tudtam megkülönböztetni a kemoterápiát jellemző fájdalmat, és azokat, akiket érdemes figyelni, nem tolerálják, és azonnal értesítik az orvost. Mindent elviseltem, és erre az orvosok rémültek. Ilyen helyzetek veszélyesek - ezt is meg kell magyarázni a betegeknek. Néha nagyon nehéz a helyzet helyes felmérése és az egyensúly fenntartása - ehhez nyíltan beszélnie kell a problémáról, kommunikálnia kell azokkal, akik ilyen módon mentek, ne féljenek tanácsot kérni vagy segítséget kérni. Társadalmunkban túl sok mítosz van az onkológiáról és a feliratokról. Például néhány barátom megállt a kommunikációval velem, mert úgy gondolták, hogy légcseppekkel vagy akár pszichoszomatikusan is megfertőztem őket. Csak mosolyogok ilyen kijelentésekre.

Azt hiszem, mindenki tudja, hogy a kezelés során egy személy hajja kiesik, és nagy súlyt veszíthet, de gyakrabban, ellentétben a közhiedelemmel, sokan súlyt kapnak a hormonális gyógyszerek alkalmazása miatt. Elvesztettem a hajam, és észrevehetően felépültem. Azt kell mondanom, hogy beléptem azoknak a betegeknek a kis hányadára, akiknek a haja nem esik ki egyszerre és teljesen. A kezelés végén úgy nézett ki, mint valami Louisiana-ból származó rabló motoros: hatalmas kopasz foltom volt a fejem tetején, és hosszú hajom volt körülötte. A húgom és én nagyon szórakoztunk. Amikor összegyűjtöttem őket egy zsemlében, könnyen el tudtam menni dolgozni, és nem lepte meg senkit a megjelenéssel.

Miután élvezte a képet, borotváltam a fejem, és igazán örültem. A szavak nem tudják átadni, hogyan szerettem kopasz lenni! Bennem a lelkesedés, a türelmetlenség, a valószínűtlen büszkeség és az önbizalom. Tetszett, amikor az emberek bámultak rám, nem féltem a kérdéseket, és nem voltam félénk magamról. Természetesen meggyőződéssel kellett szembenéznem, és párszor nyílt agresszióval. Az emberek ki tudtak kiabálni valamit, ujjával fenyegetni, nyomni, megjegyezni. Csak sajnálom őket, mert ha a diagnózisról elmondták volna, valószínűleg szégyelli őket. Nevetséges ügy volt: sugárterápiára, kopaszra, ruhában, mellkasomban jelöltek, de éppen ellenkezőleg, egy trolibuszban két hatvan éves nő volt. Zenét hallgattam, de egy bizonyos ponton véletlenül hallottam egy részletet a beszélgetésükről: „Ne nézz rá, láttam ilyen embereket - ez egy sátánista! Nézd meg a mellkasán lévő jeleket! - hangosan nevettem - nem tudtam segíteni.

Lymphoma: hogyan ne hagyja ki a tüneteket?

Október végén Moszkvában, a VII

Vezető hematológusok és onkológus-kemoterapeuták Oroszországból, az USA-ból, Németországból, Franciaországból, Nagy-Britanniából, Svájcból és Olaszországból vettek részt. A résztvevők megosztották tapasztalataikat a rosszindulatú limfómák diagnosztizálásában és kezelésében.

A betegek és az orvosok leggyakoribb kérdései a szörnyű betegség megelőzéséről és kezeléséről a szakértőnk, egy jól ismert orosz onkológus, az orosz Orvostudományi Akadémia megfelelő tagja, Ph.D., professzor, az RMAPO onkológiai osztályának vezetője Irina Poddubnaya.

Milyen módszereket használnak a limfómák diagnosztizálására?

- A műveletek algoritmusa minden „gyanú esetén” megegyezik. Az első a terapeuta látogatása. Az orvos megvizsgálja a nyak, a hónalj és az ágyék nyirokcsomóit. Általában a belső szervek - a máj, a lép, a gyomor gastroszkópiája, a tüdő röntgenképe stb. - ultrahangát írja elő, és egyébként meg kell mondania kezelőorvosának, ha a közelmúltban fertőző betegségei vannak, és ha krónikusak. Ha gyanítja a betegség jelenlétét vagy kizárását, az orvos számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotást, valamint más vizsgálatokat ír elő.

Milyen okai vannak a limfómák „agresszivitásának”?

- A limfóma-tudomány okai nem ismertek. Csak a kockázati tényezőkről beszélhet. Ez - túlzott expozíció az ultraibolya sugárzásnak, amely magas sugárzású területeken él. A külföldi tanulmányok szerint a betegség kockázata magasabb a mezőgazdaságban dolgozóknál: a peszticidek negatív szerepet játszanak. Egy másik veszélyes tényező az immunrendszer elnyomása, például az AIDS-ben vagy a szervátültetés után, amikor immunszuppresszánsokkal végzett intenzív kezelést végeznek.

Egyes kutatók ilyen hipotéziseket fogalmaztak meg: a gyomor-limfóma kialakulásának egyik oka lehet a hilactobacter indítása, és a szem limfóma eredete „chlamydiális fertőzést” okozhat. Az ilyen tanulmányok azonban még mindig az elemzés szakaszában vannak.

Milyen jeleket kell tudni, hogy ne hagyjuk ki a betegség kezdetét?

- Először is a nyak, a has, a hónalj vagy a nyaki terület nyirokcsomóinak növekedése, testsúlycsökkenés (több mint 10% hat hónap alatt), növekvő gyengeség, erős izzadás éjszaka, váratlan hőmérséklet-ingadozások ok nélkül - legfeljebb 38 fok felett. Néha a betegek aggódnak a hányinger, hányás, légszomj miatt. Ha ezek a tünetek két-három hétnél hosszabb ideig tartanak, feltétlenül konzultáljon hematológussal vagy onkológussal, és teljes vérszámmal kell rendelkeznie.

Sajnos hazánkban a legtöbb ember a klinikára megy, amikor már túl messzire ment. A következtetés magában foglalja magát: meg kell tanulnia megérteni a testét, meghallgatnia a "panaszokat". Minél korábban diagnosztizálnak, különösen ha az onkológiát érinti, annál nagyobb a sikeres kezelés esélye.

A mell-, gyomor- és tüdőrák - mindenki hallott róla. A legtöbbünk keveset tud a rosszindulatú limfómákról. Mik ezek a betegségek?

- Ha igen népszerű, a limfómák a nyirokrendszer különböző onkológiai betegségei. Van például Hodgkin-betegség vagy Hodgkin-betegség, amely csak a nyirokcsomókat érinti. És vannak úgynevezett nem-Hodgkin limfómák, amikor egy rosszindulatú daganat nem csak a nyirokcsomókban, hanem az immunrendszer mandulájában, lépében és más szerveiben is előfordul.

Mennyire nagy a lehetőség a lymphoma betegek gyógyítására ma?

- A közelmúltban a "rosszindulatú limfóma" diagnózisa fenyegető volt, az ember életét kemény drámává változtatta. A géntechnológiák kifejlesztésével a helyzet radikálisan megváltozott: alapvetően új gyógyszereket hoztak létre olyan egyedi hatásmechanizmussal, amely lehetővé teszi számunkra, hogy a remissziót évek óta elérjük.

A rosszindulatú lymphomák kezelése különböző gyógyszerek, különösen monoklonális antitestek segítségével történik. Ezeket úgy nevezték el, mert ugyanazon sejtek teljes kolóniája (monoklon) egy olyan sejtből származik, amely antitesteket termel a kívánt célponthoz. A monoklonális antitestek olyan specifikus fehérjék, amelyek „kötődhetnek” a tumorsejtek bizonyos célmolekuláihoz. A célzott fellépés miatt az ilyen gyógyszerek elpusztítják a tumorsejteket, és nem károsítják az egészséges szerveket és szöveteket. "Szelektív" hatásuk minimális toxicitással jár, így hosszú ideig használhatók. Az ilyen gyógyszerek nem rendelkeznek korhatárral, de céljuk speciális diagnosztikai tesztet kell végezni - immunológiai elemzést.

Egyre több lehetőség van a betegek teljes életre történő visszahelyezésére: korábbi betegeink családokat hoznak létre, a nők egészséges gyermekeket szülnek.

A rákkezelés rendkívül drága. Elérhető-e a limfómás betegek számára?

- Ma, különböző cégek, szervezetek - munkáltatók vesznek részt a kezelés kifizetésében. Egy másik csatorna a pénzeszközök átvételére - jótékonysági szervezetek hozzájárulása. Vannak különböző társadalmi nem állami programok is. Például az „Orosz onkológiai program”, amelyet a „nem egyenlő élethez való jog” nem kereskedelmi partnerség keretében fejlesztettek ki. Ennek a programnak köszönhetően több mint 250 millió rubelt költőköltségű forrást lehetett vonzani a közegészségügyi rendszer segítésére, több mint 1,5 millió beteg orvosi ellátást kapott.

Nagyon fontos, hogy az állami költségvetésből származó forrásokat optimálisan megtervezzük a rák kezelésére. Mivel a limfómák az onkológiai betegségek egy speciális csoportja: a betegeket több mint egy évtizede kell kezelni, és annak érdekében, hogy javítsák a kábítószer-ellátást, tudnunk kell, hogy mely betegség-lehetőségek találkoznak gyakrabban vagy ritkábban, mely régiókban, mely betegcsoportban, hol kezelnek, stb. Erre egy speciális nyilvántartást fejlesztettek ki, és a közeljövőben 5 központ nyílik meg, amelyek összegyűjtik, összeállítják, elemzik az információkat.

Egyébként

Ha egy évszázaddal ezelőtt, a limfómák viszonylag ritka onkológiai megbetegedések voltak, ma már az ötödik helyen, a gyerekekben pedig a második leggyakoribb onkológiai betegségek kategóriájában. Nem-Hodgkin limfómái - ma az onkológia egyik sürgős problémája, amelyet hematológusok, onkológusok, terapeuták, immunológusok és patológusok kezelnek.

limfóma tünetei

Kérdések és válaszok: Lymphoma tünetei

Jó napot A leggyakoribb tünet, hogy a limfómás betegek gyakran kezelik a nyirokcsomók fájdalommentes duzzanatát. Különösen gyakran megnagyobbodott nyirokcsomók a nyakban, hónaljban; ugyanakkor a test más részein is megfigyelhető a nyirokcsomók növekedése. Duzzadt nyirokcsomók
nyúlvány, a lábak duzzanatához vezethet. A hasi nyirokcsomók hasi fájdalmat, meteorizist, hátfájást okozhatnak. A limfómák egyéb tünetei:
- Láz, amely nem a fertőzés vagy más okok miatt következik be, és amelyet nem lehet megszüntetni antibiotikumokkal
- Izzadás, különösen éjszaka
-Megmagyarázhatatlan fogyás
-Szokatlan fáradtság és gyengeség
-köhögés
-viszkető
A legtöbb nem-specifikus lymphoma-panaszkal rendelkező embereknek nincs ilyen hatása.
A gyakori fertőzések, akut légúti fertőzések ezekhez a tünetekhez vezetnek, de ez általában rövid életű. A súlyos betegségek önmagukban nem mennek el.
A leggyakrabban, amint már említettük, a limfómás betegeket nagyobb nyirokcsomók kezelésére használják. A nyirokcsomó bővítése számos betegség tünete, és nem feltétlenül kapcsolódik a limfómához.

A vizsgálat körét és a módszerek prioritását a klinika határozza meg - ez lehet ultrahang vizsgálat, CT-vizsgálat stb. Kötelező biopszia.
Metasztázisok lehetnek, mint bármely rosszindulatú daganat esetében. A kérdés túl általános ahhoz, hogy konkrétabb választ adjon rá.

Népszerű cikkek a limfóma tüneteiről

A nem-Hodgkin limfómák továbbra is a modern onkológia egyik legnehezebb problémája. Minden évben 2-3% -kal nő az előfordulási arány, és az elmúlt 20 évben szinte megduplázódott.

A vér limfóma nem egy önálló betegség, hanem a betegségek bizonyos csoportja, amelyek a kurzus bizonyos jellemzői között egyidejűleg különböznek, ugyanakkor egy közös tünetet egyesítenek.

Hodgkin limfóma atípusos nyiroksejtek rosszindulatú daganata, Thomas Hodgkin felfedezője. Ez egyike a Hodgkin-betegség sejtes variánsainak. Hodgkin-betegség más típusait nem Hodgins-lymphomáknak nevezik.

A lymphoma és az RA közötti lehetséges kapcsolatot továbbra is kutatók tanulmányozzák. Ezt a szövetséget először 1978-ban jelentették Finnországban.

A GG az egyik leggyakoribb emberi vírusfertőzés. A világ népességének több mint 90% -a fertőzött HSV-vel, és a betegek 20% -ának van bizonyos fertőzés klinikai tünetei. A herpeszfertőzések egy csoport.

A szarkoidózis egy ismeretlen etiológiájú szisztémás, viszonylag jóindulatú granulomatózis, amelyet az aktivált T-limfociták (CD4 +) és a mononukleáris fagociták felhalmozódása jellemez.

A humán immundeficiencia vírus (HIV) az összes ismert kockázati tényező közül a legerősebb, amely hozzájárul a látens tuberkulózis fertőzés aktiválásához.

A gyomor és a nyombélhártya nyálkahártyájában a gastritis és a duodenitis a krónikus gyulladásos-dystrofikus folyamat. A betegséget krónikus ismétlődő kurzus jellemzi, egyes betegek hozzájárulhatnak a PC vagy tumorok kialakulásához.

Az urrticaria az egyik leggyakoribb allergiás betegség, amelyre bármilyen korú emberek érintettek.

Hírek a témáról: limfóma tünetei

Azok a betegek, akik donor szerveket transzplantáltak, életük során kénytelenek speciális gyógyszereket szedni, hogy megakadályozzák az „idegen” szerv elutasítását. Néha ezek a gyógyszerek nagyon veszélyes mellékhatással rendelkeznek.

A tudósok új tényeket fognak megtudni a hepatitis B és C-t okozó vírusok pusztító hatásairól, amelyek nemcsak a májra, hanem más szervekre is képesek. A kutatók felfedezték e fertőzések kapcsolatát a rák egyik legveszélyesebb formájával.

A komplex kémiai nevet tartalmazó metilén-dioxi-metamfetamin anyagot és a közismert nevén „ecstasy” -et számos ország jogalkotója utalja a kábítószer-kategóriába. A tudósok azonban úgy vélik, hogy ez a gyógyszer bizonyos daganatellenes hatású.

A szakértők úgy vélik, hogy a Kábítószer- és Élelmiszer-ellenőrzési Osztálynak jóvá kell hagynia a psoriasis kezelésére szolgáló új gyógyszert, annak ellenére, hogy a gyógyszer hosszú távú alkalmazása hozzájárul a rák kialakulásához.

PolonSil.ru - szociális egészségügyi hálózat

Népszerű kiadványok

Legutóbbi megjegyzések

"Láttam a halált közeledni": hogyan érzi magát a Hodgkin limfóma legyőzésének

1832-ben egy brit orvos, Thomas Hodgkin írta le a hét beteg tüneteit, akiknél nőtt a nyirokcsomók és a lép, általános kimerültség és erőveszteség.

Ma úgy gondoljuk, hogy Hodgkin limfóma sikeresen kezelhető az esetek 90% -ában, de a betegek 30% -ánál a visszaesés előfordul. Tehát az embereknek bosszúval kell harcolniuk az életért. A betegek több mint fele 15-39 éves betegek.

A Daily Billboard beszélt Kristina Nikolaevával, aki túlélte Hodgkin limfómát, hogy Oroszország miért nem tudja, hogyan kell diagnosztizálni, hogyan kell túlélni a rákot, és azonnal szembe kell néznie a visszaeséssel, és mi ad a betegségnek, ha nagy vágya van élni.

- Látom, hogy az onkológiát látom.

Az első találkozás rákkal sokáig történt a diagnózis elkészítése előtt. Diákként önkéntesként dolgoztam a Kazan Gyermek Onkó-Hematológiai Tanszékén. Más rajongókkal közösen szórakoztatást szerveztünk a gyerekeknek: írtunk szkripteket az ünnepekre, jelmezekké változtattunk, ajándékokat készítettünk. És néha csak burgonyát hámoztak és főtt vacsorát. Később elkezdtek keresni az adományozókat - a kerület kórházában még vér sem volt, és a kémia után szükség volt a gyerekekre.

Valahogy nem csak a gyerekeket, hanem a gyász és a stressz gyenge anyáit is segíteni akartam. Sokan azt hitték, hogy ha a gyermeknek rákja van, akkor büntetés a múlt bűnökért. „Nem bocsátottam meg a férjemet árulásért, most a fiam fizet, mert nem voltam irgalmas” - A lánya beteg, mert nem talál egy parasztot, mindenki sétál! - hallottam ilyen kórházakat többször. Boldogtalan anyák, akik nap mint nap főznek ebben a delíriumban, és megölték magukat a bűntudattal. Nem is kellett gondolnunk a pszichológiai segítségre a regionális kórházban.

De a legtöbb rémálom az volt, hogy a szülőknek nem engedték be az intenzív ellátást. A helyzet szörnyű: míg a gyermeked lassan egyedül meghal, önkéntes vagy egy másik boldogtalan anya karjaiban zokog. És senki sem tehet semmit.

Szóval látom az onkológiát. Még akkor is teljesen tisztában voltam azzal, hogy ez bárki számára történhet.

- Én magam csináltam a diagnózist

2011-ben 23 éves voltam, semmi baj nem volt baj. Néhány évig nem dolgoztam önkéntesként az onkológiai központban, és a Volga Szövetségi Egyetem végzős hallgatója voltam - tanárgá váltam. Egy fiatalemberrel együtt kezdtünk együtt élni, és úgy döntöttünk, hogy házasodunk.

Eddig nem tudom elfelejteni ezt a sorsos napot. Január volt, ünnepeltük a barátnőm bachelorette pártját, ittak bort és szórakoztattam. Véletlenül úgy éreztem, hogy egy gombnyílás van a csavargó területén - azonnal megrontott. A szomszédban találtam egy második, kevésbé látható képet. Mindkettő nem volt fájdalmas. Aztán eszembe jutott, hogy fáradtabb lettem és lefeküdtem, mintha menetrend szerint lennék. Magam is diagnosztizáltam - azonnal írtam a fiatalembernek (jelenlegi férjemnek), hogy rákom van. De egy ilyen kijelentés, különösen a párt magasságában készült, nagyon kevés ember fog komolyan venni.

Később ugyanazt az ítéletet hangoztattam a kerületi poliklinika orvosainak, de mindannyian egyhangúlag azt állították, hogy semmi sem aggódik. Az egyik azt mondta: „Ne késleltesse a várólistát, ez egyszerű limfadenitis (a nyirokcsomók gyulladása. - Ed.), Itt vannak antibiotikumok - inni a kurzust. Annak ellenére, hogy minden ismeretem és tapasztalatom az onkológiai szakellátásban van, nagyon szerettem volna hinni az embereket fehér kabátokban. Azt hittem, hogy talán az igazság nem volt rák, de csak a csomó gyulladt. Ezenkívül négy hónap múlva egy esküvőt terveztünk - nem tudtam kopasz menyasszony.

Az orvosok szavai megnyugtattak, én az esküvő előtti rohanásba fonódtam: egy ruhát választottam, éttermekre, jóváhagyott csokrokra néztem, és egyidejűleg vizsgáztam az egyetemen. Az antibiotikumok vették a hőmérsékletet, de a dombok ugyanazon a helyen maradtak, és az egészségi állapot romlott.

- Megkönnyebbültem, amikor megtanultam a diagnózist.

Az a tény, hogy helyes voltam a gyanúmban, csak néhány nappal az esküvő előtt rájöttem. Észrevettem, hogy a közelmúltban vásárolt fehér ruha leesik, azt sürgősen meg kell hozni. És a leginkább kellemetlen - az egyik nyirokcsomó, amely az idegvégződésekre annyira préselt, hogy fájt a vállán. Minden nyilvánvaló volt, de a nyaralás idején csak tiltottam magam a betegségre, és a hozzátartozóim nem akarták elrontani a hangulatot.

- Bármilyen költségre volt szükségem elengedésre

A barátaim másképp reagáltak a diagnózisomra. Voltak olyanok, akik komolyan javasolják a kémia helyett agyagot a fájdalmas helyszínre, vagy fürdőkádat szódával. Valaki azt javasolta, hogy önkéntesként gyermekektől szerződtem rákot, és egyszer megkaptam egy levelet, amelyben tanácsot adtam a fiatal galambok vérének inni.

A szülők azt várták, hogy az orvosok diagnózist készítenek, de egyáltalán nem voltak hajlandók hallani a „rák” szót. Apa néhány napig visszanyerte a stresszt, anyukám pánikba. De akkor a szüleim körülvettek, és minden módon támogattak engem. Meghatároztuk, hogy minden rendben lesz, élnék.

A férj nagyon jól reagált a diagnózisra. Fiatal kora (26 éves) ellenére Artem igazi hősnek bizonyult. Mindig ott volt: megtisztítottam, amikor hánytam, meztelenül borotváltam, amikor a hajam elesett, kinyújtottam a kezemre, amikor nem tudtam járni. Ha megtagadnám enni, szokatlan ételeket találna úgy, hogy az íze ne legyen ismerős számomra, akkor nem voltam beteg. Minden nap Artem bátorította, és nem hagyta, hogy bosszantja.

A kezelés standard volt: 8 kemoterápiás kurzust és 25 sugárterápiás kezelést végeztem. A dinamika pozitív volt, és kilenc hónap után klinikai remisszióval mentem fel. De mindössze hat hónappal később egy ellenőrző vizsgálat kimutatta a visszaesést - új daganatok jelentek meg. Tudtam, hogy az emberek aránya olyan, akik nem részesülnek a standard kezelésben, de reméltem, hogy nem fogok csatlakozni ehhez a csoporthoz. Ez egy nagyon furcsa érzés: nyilvánvalóan nincsenek a betegség megnyilvánulása, teljesen egészségesnek érzed magad. De hirtelen kiderül, hogy belül van még rák, és exponenciálisan növekszik. Hogy azt mondjam, hogy rettegettem, nem mondok semmit. De nem volt ideje hisztériára és más önmegsemmisítésre, minden áron remisszióra volt szükségem.

Oroszországban csak 2016-ban regisztráltak egy olyan kezelést, amely segíthetne. Szükségem volt egy célzott gyógyszerre, amely a szükséges CD-30 antitestek tumorsejtekbe történő szállítását célozta meg - ekkor Oroszországban nem voltak ilyen gyógyszerek. Ezért orvosi fordítást adtunk, fordultunk egy klinikával Tel Avivban, tedd a kutyát egy fuvarozóba és repült Izraelbe.

- Ellentétben velem, az orvosok nem adták fel.

Az izraeli orvosok felmérést végeztek, és csalódó ítéletet adtak ki: a daganatok a test egészében nőttek, a metasztázisok elérték a csontokat. Csak 40% -ot adtak a kezelés sikerességének. Akkor tényleg leesett a kezem: ha nem jutok be 90% -ukba azok közül, akik azonnal gyógyulnak, akkor miért kellene most ebbe a 40% -ba kerülni? Csak 23 éves voltam, nem sikerült semmit tenni az életemben, de már láttam a közeledő halált. Elkezdtem tisztázni a férjemet, hogy hol és hogyan akarok hamvasztani, és megkértem, hogy adjon Pekingi kedvenc sült szárnyait, amikor meghal.

Nagyon szerencsés volt, hogy Artemnak sikerült tárgyalnia a cégével a távmunkára, amelynek köszönhetően a kezelés ideje alatt Izraelben élhetett. Bizonyos ponton mindössze 37 kg voltam. Nem volt erő, nem akartam enni, szörnyű fáradtság és tartós hányinger volt. Egyszer volt egy légitámadás (Izrael számára ez egy közönséges dolog): egy másik palesztin rakéta repül a mi irányunkba, meg kell vennünk a kutyát, és azonnal el kell mennie az alagsorba. Mondtam a férjemnek, hogy nincs erõm, és ha a bombát ide-oda kellett volna esni, akkor ez rendben van. Aztán lefeküdt hozzám, átölelte, és azt mondta, hogy marad velem. Nagyon szép volt, de le kellett mennem.

A 24. születésnapomat ünnepeltem egy csontvelőgyűjtő gépen. Az eljárás sikeres volt, és az ezt követő monitorozás nem mutatta a tumorsejtek jelenlétét. Ez volt a kezelés utolsó szakasza. 2013 februárja óta a testemben nincs rák.

"Örülünk, hogy itt és most élünk"

Ami történt, teljesen megváltoztatta a világhoz való hozzáállásomat. A rák az életem nagy részét elvesztették, és végül nem szándékoztam időt pazarolni az érdektelen munka és a komor szürke éghajlat stagnálása miatt. Ezért Artem és én az álmok városába költöztünk - Barcelona. A felsőoktatási intézmények itt új szakterületeken végzettek, és most mindketten olyan területeken dolgoznak, amelyeket eddig még nem gondoltunk. Rendszergazdaként dolgozom egy szállodában, és imádom a munkámat, és a férjem egy keresett tervezővé vált.

Spanyolországban lenyűgözött a futás. Egy kilométerről indultam most 10 km-es versenyeken. Éreztem a legnagyobb örömöt, amikor eljutottam a tengerbe, majd folytattam a part mentén. Futottam, és csak mosolygottam a tengerre, a turistákra, az égre, más futókra és megértettem: itt van - boldogság. Én is íróként próbálom magam - könyvet írok angolul, szeretetről van szó.

De a legfontosabb dolog az, hogy az igazi harci barátok megjelentek az életemben. A legtöbbet találkoztam az Oncobudni közösségben, ez egy fórum azoknak, akik számára a „rák” és az „onkológia” szavak rutinszerűvé váltak. Amikor találkozunk, sok móka van - senki nem fogja mondani kívülről, hogy mindannyian rákot tapasztaltunk, hogy minden második másodpercben hamis mell, és minden harmadik kezelés alatt áll. Örülünk, hogy itt és most élünk, és nem késleltetünk valamit később.

2018 februárjában az elengedésem öt év lesz. Azt tervezem, hogy fele maratont futtatok, és megjelennek a rák korszakának vége.

Szeretném elmondani minden páciensnek, hogy nem tudja tabulálni a rák témáját. Nyitottan beszélnünk kell a betegségről, hogy ne féljünk, és ne szégyelljünk. Annak érdekében, hogy az emberek tudják, hogy az onkológia legyőzhető, lehetséges élni vele, megbetegedhet. Különösen most, amikor Oroszországban innovatív és hatékony kezelési módszerek vannak.

Természetesen a visszanyerés után mindegyik nem élesedik jobban. Például a visszaesés félelme folyamatosan kísértett az első években. De minden alkalommal, amikor a pánik elhomályosította az elmém, én felhelyeztem a cipőmet és futottam. Minden kilométerrel rossz gondolatok mentek el, és jöttek a jóak.

De a legfontosabb dolog, amit megértettem, hogy csak egy életünk van. Csak azt kell tenned, amit akarsz. Anélkül, hogy elrejtené az érzéseiket, anélkül, hogy elítélné magát, visszafordulva.

Mint a honlapunk? Csatlakozzon vagy jegyezze fel (az új témákról szóló értesítéseket küldjük a levélnek) a MirTesen csatornánkon!

Hodgkin-kór? Lymphoma?

Kapcsolódó és ajánlott kérdések

4 válasz

Keresési oldal

Mi van, ha van egy hasonló, de más kérdésem?

Ha nem találta meg a szükséges információkat az erre a kérdésre adott válaszok között, vagy a problémája kissé eltér a bemutatotttól, próbáljon további kérdést feltenni az orvosnak ezen az oldalon, ha a fő kérdésben van. Új kérdést is felkérhet, és egy idő múlva orvosunk válaszol. Ingyenes. A szükséges információkat a hasonló kérdésekben is keresheti ezen az oldalon vagy a webhelykeresési oldalon. Nagyon hálásak vagyunk, ha a barátainak ajánljuk a szociális hálózatokat.

A Medportal 03online.com orvosi konzultációt folytat a helyszíni orvosokkal való levelezés módjában. Itt kapsz válaszokat az adott területen élő gyakorlóktól. Jelenleg az oldal 45 területről ad tanácsot: allergológus, venereológus, gasztroenterológus, hematológus, genetikus, nőgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, dietológus, immunológus, fertőzésgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, táplálkozási tanácsadó, immunológus, fertőzésgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász logopédia, Laura, mammológus, orvosi ügyvéd, narkológ, neuropatológus, idegsebész, nephrológus, onkológus, onkológus, ortopéd sebész, szemész, gyermekorvos, plasztikai sebész, prokológus, Pszichiáter, pszichológus, pulmonológus, reumatológus, szexológus-andrológus, fogorvos, urológus, gyógyszerész, fitoterapeuta, flebológus, sebész, endokrinológus.

A kérdések 95,67% -ára válaszolunk.

Hodgkin limfóma

Gyanítom a limfómát.

Jó napot Segítség a tanácsadással, melyik irányban mozoghat. 4 hónappal ezelőtt a kodek fölötti ovális képződésről szóló maxillofacial sebész vizsgálatát végeztem, megállapítottam, hogy ez egy submentális nyirokcsomó volt, a vizsgálat során 2 nagyított alsó és egy méhnyak jobb (1 normál tartományon belül) találtam és nincsenek képződmények, csak abban az esetben, ha hematológushoz küldtem, egy darabig elhalasztottam őt. Egy hónappal később nagy a stressz, a rendőrséggel kapcsolatos problémák. Nagyon ideges voltam. Egy héttel később a nyaki nyirokcsomó enyhén nőtt, nagyon rosszul éreztem magam, reggel hányinger, éjszakai hideghullás és hő a nyakamban izzadással, a lábam belsejéből kezdve sütni kezdett a lábam, az egész testem viszketett és tűvel tűnt. 21.00 óráig pontosan 37 minden este. Új nyirokcsomók kerülnek hozzáadásra, az egyik a nyak hátsó részén, több kisebb a nyak bal oldalán, és éjszaka nőnek, problémák vannak a gyomor-bélrendszerrel, puffadással, székrekedéssel, két hónapig két hematológus (különböző városokból) és két onkológus volt, akik közül az egyik a, a második asszisztens asszisztens), azt mondják, hogy minden normális. De a nyirokcsomók hozzáadják, bár nem nagyok, a test viszketését, különösen a lábakat és a hőmérsékletet A KLA-elemzések közül csak a limfociták emelkedtek, és a szegmentált magok csökkentek, a többi normális. A vér immunogramja kiváló, a mellkasi kontraszt normális, a hasüreg is. By the way, minden évben a tengeren napozhatok 3 hónapot ((

Mondd el, mit tegyek.

Ha nem tudnak diagnózist készíteni, vérvizsgálatot kell végezni a vírusokért, és ha minden rendben van, meg kell csinálnia a megnagyobbodott nyirokcsomó biopsziáját, hogy megértse, ez a gyulladás vagy valami más.

Köszönöm a választ, hogy a vírusok kaparását végeztem, minden normális. Az orvosok azt mondják, hogy nem látnak informatív nyirokcsomót a biopsziához, valószínűleg arra várnak, hogy a narancssárga a nyakon növekedjen))

gsx1, jön a felmérés Izraelben, ne várja meg, amíg a narancssárga nő :)

gsx1, hello megoldotta a problémát?

Alesya, és mennyi a vizsgálat Izraelben?

Egyéb fórum témák

Hodgkin limfoma 3 evőkanál.

Helló
2009-ben Hodgkin limfómát diagnosztizáltam 3 evőkanál.
Ezután nyolc kémiai kurzust és két kurzust végeztem a besugárzás húsz alkalommal.
Csak azt akarom mondani, hogy én a jó elmémben vagyok, nem egy álmodozó, nem egy néporvos, nem stb. és nem fogok senkit sem ajánlani (kezelés stb.).
AP

Hodgkin limfóma kezelése, negyedik szakasz

Tudni akartam néhány részletet a Hodgkin limfóma kezeléséről. Hirtelen 2016-ban a fiam (30 év) megbetegedett. Negyedik B-fázisú, noduláris szklerózis.
A fiam BEACOPP kezelésen ment keresztül - 8 kurzus, majd PET-CT-t kapott, és még két sérülést találtak - az elülső mediastinum SUV-ban max.

Hodgkin-betegség

"Hodgkin limfóma a Scheinonadicularis, szublaviai, axilláris, mediastinalis, retroperitonealis, nyaki nyirokcsomók, csontvelő, IVB kg IV. Állapotában. 12. állapot 12 PCT kurzus után (6 PCT kurzus a BEACOPP + kurzus szerint a PCT szerint a BAEM rendszer szerint + 3 PCT kurzus az IGEV szerint Negatív dinamika.

Milyen garanciákat adnak Izraelben a Hodgkin limfómájával rendelkező betegeknek?

Először bocsánatot kérek, ha megérintek valakit a kérdésemben, de kérlek értsétek meg, most a lányom életéről és a kezeléshez szükséges sok pénzről beszélünk. Míg Irochka-t diagnosztizálták, átmentünk egy csomó orvost, sok kutatást és sok felesleges szükségtelen kezelést. Minden következő.

Miért fordul elő a limfóma, és hogyan kell felismerni

"data-title =" Miért fordul elő a limfóma, és hogyan kell felismerni azt? - Penza-press, runet egy nap alatt ">

Ami a limfóma és a veszélyes, a hematológus elmondja, az állami költségvetési egészségügyi intézmény „Regionális onkológiai központ” második minősítő kategóriája Anna Popova.

Szeptember 15-én a World Lymphoma Day. Ezt a napot a Lymphomák Betegek Világszövetségének kezdeményezésére tartják, amelyben aktív segítséget kérnek a betegségben szenvedő betegeknek. Jelenleg több mint hétezer résztvevője van. Ennek a közösségnek a célja az információs propaganda és a világ társadalmával való magyarázó munka, a lymphomák tüneteivel kapcsolatos tudatosság növelése a betegség korai felismerésének növelése, valamint a limfómák kialakulásának megelőzése érdekében.

Az onkológusok és a hematológusok foglalkoznak a limfóma problémájával, mivel ez a betegség rosszindulatú daganat. Szóval mi az?

A limfóma a nyirokszövet betegségeinek heterogén csoportja, amelyet a nyirokcsomók növekedése és / vagy különböző belső szervek károsodása jellemez, amelyben a "tumor" limfociták ellenőrizetlen felhalmozódása van.

A limfocita fehérvérsejt, amely a szervezet immunrendszerének fő összetevője. A limfómában a "tumor" limfociták korlátlan felosztása következtében leszármazottaik a nyirokcsomókat és / vagy a különböző belső szerveket töltik be, ami megzavarja a normális működésüket.

A "limfóma" kifejezés a betegség számos különböző típusát jelenti, amelyek jelentősen különböznek egymástól a kezelésükben megjelenő megnyilvánulásaikban és megközelítéseikben.

Minden limfómát két fő csoportra osztanak:

1. Hodgkin limfóma vagy lymphogranulomatosis (LH);
2. Nem-Hodgkin limfómák (NHL).

A lymphogranulomatosis vagy a Hodgkin limfóma leggyakrabban két korcsoportba tartozó embereket érinti: körülbelül 20 és 50-60 év. A különböző korú emberek korai gyermekkortól a szélsőséges idős korig lymphomáktól szenvednek. A betegek várható élettartama nagymértékben eltér a lymphomák klinikai és immunmorfológiai variációitól függően. Az elmúlt években a limfómák előfordulási gyakorisága folyamatosan növekszik.

A limfóma okai

A limfóma pontos okai nem ismertek. Számos tényező
a limfóma kialakulásának fokozott kockázatával jár. Ezek olyan kockázati tényezők, mint például:

1. Kor. Általában a nem-Hodgkin-nyirok (NHL) kockázata az életkorral együtt nő. Hodgkin limfóma idős emberekben kedvezőtlenebb prognózissal jár.

2. Fertőzések:

• HIV-fertőzés;
• Epstein-Barr vírus (EBV) fertőzése (mononukleózis etiológiai tényezője);
• HelicobacterPylori fertőzés (az emésztőrendszerben élő baktérium okozta);
• hepatitis B vírus és hepatitis C fertőzés.

3. Az immunrendszert elnyomó orvosi állapotok: HIV-fertőzés, autoimmun betegségek, immunszuppresszív kezelés (gyakran szervátültetés után), immunhiányos betegségek (súlyos kombinált immunhiány).

4. Mérgező vegyi anyagoknak való kitettség a mezőgazdaságban és más, mérgező vegyi anyagokkal foglalkozó szakmákban, például: peszticidek, herbicidek, benzol, hajfesték használata.

Ezeknek a kockázati tényezőknek a jelenléte nem jelenti azt, hogy egy személy ténylegesen lymphomákat alakít ki. Valójában az egyik vagy több ilyen kockázati tényezővel rendelkező embereknek nincs limfóma.

Tünetek és tünetek

A limfóma első jele gyakran a nyak fájdalommentes duzzanatává válik, a kar alatt vagy a nyúlványban, egy kibővített lépben. A megnagyobbodott nyirokcsomó néha más tüneteket okoz, megnyomja a vénákat vagy a nyirokereket (a kar vagy a láb duzzanata), idegeket (fájdalmat, zsibbadást vagy bizsergést) vagy gyomrot (korai teljességérzet). A megnagyobbodott lép hasi fájdalmat vagy kényelmetlenséget okozhat. Emlékeztetni kell arra, hogy a limfóma tünetmentes lehet.

A tumor mérgezésének tünetei (B-tünetek):

1. 38 ° C feletti láz legalább három napig a gyulladás jelei nélkül;
2. Éjszakai erős izzadás;
3. testsúlycsökkenés 10% -os testtömeggel az elmúlt hat hónapban;
4. viszketés (a betegek 25% -a leggyakrabban viszketést okoz az alsó végtagokban, de ez bárhol előfordulhat, helyi lehet, vagy elterjedhet a testben).

Ezek a tünetek nem specifikusak. Ez azt jelenti, hogy a lymphomákkal nem összefüggő sokféle körülmény okozhat. Például az influenza vagy más vírusfertőzés jelei lehetnek, de ilyen esetekben a tünetek nem tarthatnak sokáig. A limfómában a tünetek hosszú ideig fennállnak, és nem magyarázhatók fertőzéssel vagy más betegséggel.

Diagnózis megállapítása vagy a betegség mértékének értékelése

I. szakasz (a betegség kezdetén). A limfóma a nyirokcsomók egyik területén vagy a nyirokcsomókon kívüli szerv egyik területén található.

II. Stádium (lokálisan előrehaladott betegség). A limfóma két vagy több nyirokcsomóban helyezkedik el, amelyek a membrán ugyanazon oldalán vagy a nyirokcsomók és a környező szövetek vagy szervek ugyanazon területén találhatók.

III. Szakasz (progresszív szakasz). A limfóma két vagy több olyan területet érint, ahol a nyirokcsomók találhatók, vagy egy nyirokcsomó és egy szerv a membrán ellentétes oldalán.

IV. Szakasz (széles körben elterjedt vagy szétszórt). A nyirokcsomókon és a lépen túlmutató limfóma egy másik helyre vagy szervre terjedt el, mint például a csontvelő, a csontok vagy a központi idegrendszer.
A limfómában szenvedő betegek prognózisának meghatározásához speciális nemzetközi prognosztikai indexet (MPI) fejlesztettek ki.

A következő prognosztikai mellékhatások vannak:

1. életkor (60 év felett);
2. A betegség fázisa (III-IV);
3. A beteg általános állapota;
4. Az extranodális elváltozások zónáinak száma (a nyirokcsomón kívül) (több mint 1);
5. A laktát-dehidrogenáz (LDH) növekedése a szérumban.

Lymphoma kezelés

Mindenféle daganatellenes terápiát használnak a limfómák kezelésére. A műtéti kezelést csak a gyomor-bél traktus egyetlen primer limfóma esetében jelzik. A perifériás nyirokcsomók, a mediastinum, a bőr, a mandulák és más szervek és szövetek eltávolítására irányuló kísérletek nem megfelelőek.

A sugárterápia a lymphomák hatékony kezelése. A helyi besugárzások a besugárzott területen ritkák. Ugyanakkor ritkán alkalmazzák a limfómák sugárkezelését önálló kezelési módszer formájában. A sugárterápiát elsősorban a kemoterápiával (CT) kombinálva alkalmazzák, mint a kezelés utolsó szakaszát.

A kemoterápia egy univerzális kezelési módszer, melyet a limfómák valamennyi immunmorfológiai változatára, szakaszára és lokalizációjára használnak. A tumor nyirokcsomók érzékenyek az összes rákellenes szerre.

A monokemoterápia általános hatásossága minden gyógyszerrel széles körben változik, de a teljes remisszió gyakorisága alacsony (10-30%). A polikemoterápia (PCT) alkalmazásakor a remisszió sokkal gyakrabban alakul ki, és hosszabb ideig tart.

A limfóma drogterápiájának célja a teljes remisszió elérése (a betegség minden jele teljes eltűnése) az első vonalbeli kezelés során.

A kemoterápia szisztémás terápiára utal, ami azt jelenti, hogy a kemoterápiás gyógyszerek a vérben keringenek és minden testrendszert érintenek. A polikemoterápiát (PCT) a leggyakrabban rövid ciklusok formájában hajtják végre, két-három hetes intervallumban.

A kezelést addig folytatjuk, amíg a teljes remisszió meg nem szűnik, vagy amíg a daganatellenes hatás a ciklusról a ciklusra nem nő. A kezelést nem törlik meg, és az első kezelési ciklus után közvetlenül a kezelést nem adja át a betegnek, ha sikertelen volt, kivéve a betegség előrehaladását.

A kezelés hatékonyságának értékelése a PCT második és harmadik ciklusa után, valamint a teljes kezelési program befejezése után történik.

1. Teljes remisszió: a betegség valamennyi megnyilvánulásának teljes eltűnése, a diagnózis laboratóriumi és radiológiai módszereivel, valamint a klinikai tünetekkel, ha a betegség kezdete előtt jelentkeztek.

2. Részleges remisszió: az összes károsodás legalább 50% -os csökkenése és az új károsodások hiánya vagy a korábban diagnosztizált elváltozások bármelyikének növekedésének jelei.

3. Relapszus (a teljes remisszió után) vagy a betegség progressziója (részleges remisszió vagy stabilizáció után): a legnagyobb dimenzióban több mint 15 mm-es új elváltozások kialakulása a folyamatban vagy a kezelés befejezése után, vagy a már ismert lézió növekedése több mint 25% -kal.

4. A betegség stabilizálása, amikor a tumorindikátorok nem felelnek meg a teljes remisszió vagy a részleges remisszió kritériumainak, és nincsenek a betegség előrehaladásának jelei.

A limfóma megelőzése

A limfóma megelőzésére nincs ismert módszer. Csak a szabványos iránymutatások vannak, hogy elkerüljék a betegség kialakulásának bizonyított kockázati tényezőit. A vírusok, például a HIV, az EBV és a B és C hepatitis fertőzései, amelyek a limfóma kockázati tényezői, megakadályozhatók a biztonságos szex gyakorlásával, eldobható injekciós fecskendők, egyedi borotvák, fogkefék és egyéb, fertőzött vérrel szennyezett személyes tárgyak használatával. vagy szekréciók.

kilátás

A Hodgkin-limfóma (LH) kilátása nagyon kedvező. Ez a nyirokdaganatok egyik leggyakrabban gyógyítható formája. Sokan élnek limfómákkal remisszióban sok éven át a kezelés befejezése után.