A keratitist a szaruhártya gyulladásos folyamatának nevezik. Ez a betegség leggyakrabban a szemgolyó elülső szegmenseit érinti, és végső soron az emberben látásromlást okoz. Ha egy személy keratitisz alakul ki, a betegség tünetei fertőzések következtében jelentkeznek. Ez lehet vírusos, mikrobiális, gomba eredetű fertőzés.
Ezen túlmenően ez a betegség gyakran a termikus, mechanikai, kémiai károsodás, valamint a szaruhártya beidegzésének megsértésének eredménye. A keratitis az anyagcsere-betegségekben, az allergiás megnyilvánulásokban, a meubomian mirigyek túlérzékenységében szenvedőkben is kialakulhat. Néhány esetben azonban megmagyarázhatatlan etiológia létezik.
Mi az?
A keratitisz a szem szaruhártyájának gyulladása, amely főként a szeme elhomályosodása, fekélye, fájdalma és vörössége. Lehet traumatikus vagy fertőző (influenza, tuberkulózis stb.) Eredetű.
Megfigyelt szakadás, fotofóbia, blefarospasmus, csökkent a szaruhártya átlátszósága és csillogása, majd a fekélyek és a súlyos szövődmények kialakulása. A keratitis lehetséges következménye a szem elől, csökkent látás.
okai
A keratitis okai sokak. Ezek exogén és endogén természetűek. Néha nem lehetséges a betegség oka.
Az endogén (belsőleg fellépő) okok a következők:
- a beidegzés megsértése;
- anyagcsere-rendellenességek;
- a nyakmirigyek megzavarása;
- a szemhéjak és a kötőhártya betegségei;
- beriberi;
- allergiák;
- vírusok (herpesz);
- szaruhártya-erózió;
- lagophthalmos (a szemhéjak hiányos lezárása).
Az exogén (külső fellépés) okok közé tartozik:
- fertőzések (tuberkulózis, szifilitikus keratitis);
- gombás léziók;
- baktériumok (staphylococcus, pirocianic stick);
- mechanikai sérülések;
- kémiai expozíció;
- termikus hatások;
- kontaktlencsék;
A keratitis a hegesztők szakmai megbetegedése, amikor a szemüket mesterséges UV-sugárzásnak tesszük ki, amely gyakran a betegség oka. Az időben és megfelelően kiválasztott kezeléssel a betegség kimenete elég kedvező, de előrehaladott esetekben a látás, beleértve a vakságot is, tartós, visszafordíthatatlan csökkenése alakulhat ki.
besorolás
Az ilyen típusú betegségek megkülönböztethetők:
- Bakteriális keratitis. A szaruhártya bakteriális fertőzése sérülés vagy kontaktlencsék viselése következtében történhet. Általában a bakteriális keratitist olyan baktériumok okozzák, mint a Staphylococcus aureus és a Pseudomonas aeruginosa (gyakran kontaktlencse viselőkben).
- Tavaszi keratokonjunktivitás. A szaruhártya gyulladásának és fekélyének oka súlyos allergiás reakció.
Az amebikus fertőzés (amebikus keratitis) az egyik legsúlyosabb bakteriális keratitisz okozta fertőzés. Ez általában olyan személyeknél fordul elő, akik kontaktlencséket viselnek. Általában a betegség okozza a legegyszerűbb Acanthamoeba-t. Hosszú távon az amebikus keratitis vaksághoz vezethet.
- Vírus keratitis. Vírusok okozta herpes simplex vagy herpes zoster vírusok 70% -ában.
- Gomba keratitis. Parazita gombák okozta. A betegséget súlyos szaruhártya-szindróma, fájdalom és a szem kevert hiperémia kíséri. Az ilyen típusú keratitis, mind a szaruhártya fekélyének, mind a mély rétegei, a perforációig. A choroid gyakran részt vesz a gyulladásos folyamatban. Gyakran a gombás keratitis a szürkehályog megjelenéséhez és a látás jelentős csökkenéséhez vezet. A gombás keratitis diagnózisa gyakran nehéz, ami kezelési hibákhoz vezet.
Miután a herpetikus keratitisz gyakran az úgynevezett "dendritikus fekélyek" maradnak, a betegség visszatérhet a természetben. A herpetikus keratitis lehet felületes vagy mély. A felület formája pontfelhő, kifejezett klinika nélkül áramlik - ez a forma ritka. A mély formák megragadják a szaruhártya belső rétegeit, és kiterjedt fekélyt és durva szürkehályogot képeznek.
- Onchocercic keratitis. Az onchocerciasis keratitis kialakulásában az allergiás reakciók vezető szerepet játszanak. Az elülső és a hátsó szemek sérülései vannak. Az exudatív proliferatív folyamat a szemmembránok szklerózisával végződik.
Az onchocerciasis keratitis korai jele a kötőhártya szaruhártya-szindróma: viszketés, szakadás, fotofóbia, blefarospasmus. Jellemzők a kötőhártya hiperémia és ödémája párnával a limbus (limbit) körül. Gyakran ez a betegség a látás vagy a vakság jelentős csökkenéséhez vezet.
- A fotokeratitis a szaruhártya és a kötőhártya égési sérülése következtében keletkező szaruhártya gyulladása az ultraibolya sugárzás intenzív expozíciója következtében (természetes - hosszú ideig a napban, vagy mesterséges - egy hegesztőgépből).
- Kúszó szaruhártya-fekély. A leggyakrabban a szaruhártya felszíni sérülései után következik be a kis idegen testek. A folyamat kialakulása hozzájárul a dacryocystitishez (a pattanás zsíros gyulladása). Az áramlás általában nehéz. Az időben történő kezelés hiányában a szaruhártya perforációjáig felmerülő komplikációk lehetségesek.
- Nem fekélyes keratitis. Ebben a formában az epithelium duzzanata a szaruhártya fekélye nélkül. Rendszerint ez a gram-negatív baktériumoknak a szembe (leggyakrabban kontaktlencséken keresztül) való behatolásának következménye.
Keratitis tünetei, fotó
A betegség az érintett szem fájdalmával jelentkezik. A keratitis első tünetei közé tartozik (lásd a fotót) - szemcsésedés, fotofóbia, homályos látás. Ezt a szemek izmainak akaratlan rángása kíséri, a szemgolyó edényeinek tágulását. Ha a beszivárgás a szaruhártya elülső rétegében helyezkedik el, az élénkvörös színű felszíni edények elágazó fa formájában alakulnak ki.
A mélyedények az episklerális hajókból fejlődnek, sötétebbek és rövid, egyenes ágak - „kefék” vagy „pánik” - formájúak. A szaruhártya elveszíti az érzékenységet, a fekély fejlődik a különböző méretű és alakú infiltrátumok lokalizációja miatt. Az infiltrátum színe szürke lehet, ha lymphoid sejtek vannak jelen, és sárga, ha az infiltráció oka a leukociták felhalmozódása. A szaruhártya duzzad, és zavarossá válik. A keratitist általában olyan betegségek kísérik, mint az írisz, kötőhártya és sclera gyulladása.
A keratitis helyes diagnózisához infiltrátum-kaparást kell végezni, amelyben a mikroszkópos vizsgálat meghatározza a patogén mikroflórát. Mivel a legtöbb esetben a keratitisz más szervek egyidejű betegsége, különböző általános és laboratóriumi vizsgálatokat végeznek, és az eredmények alapos vizsgálatát végzik. Javasolt a szem hasított lámpával történő biomikroszkópiája.
diagnosztika
A keratitis diagnózisát és megjelenését a klinikai kép és az anamnézis adatok jellemzői alapján állapítják meg. A keratitis fő kutatási módszere a réslámpa ellenőrző szemszem biomikroszkópos vizsgálata, amely felhasználható az infiltrátum méretének, a sérülés mélységének és természetének meghatározására.
A fekélyek megerősítéséhez fluoreszceinnel rendelkező mintát használunk - ha 1% -os fluoreszcein oldat kötőhártyájába kerül, a fekélyzó zóna zöldre vált.
A bakteriológiai kutatások fontos szerepet játszanak a kezelési taktikák meghatározásában. Az anyagot a fekély széléről és aljáról veszik, majd megfelelő táptalajon vetik, meghatározzuk a kórokozó típusát és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységét.
Hogyan kell kezelni a keratitist?
A hatékony keratitisz kezelésnek helyi és általános terápiát kell tartalmaznia, leggyakrabban kórházban. Talán járóbeteg-kezelés az orvos felügyelete alatt, és az összes ajánlásnak megfelelően, de csak akkor, ha a gyulladás felületes. Az öngyógyítás komplikációkhoz vezet.
Az összes keratitisre jellemző:
- belső vagy parenterális antibiotikumok, vírusellenes és gombaellenes szerek a típusától és az érzékenységtől függően,
- méregtelenítő terápia (reosorbilact 200,0 intravénás csepegtetés),
- deszenzitizáló terápia (a csepphez hozzáadunk 10% kalcium-glükonátot), t
- Multivitaminok 1 tabletta naponta 1-2 alkalommal.
A keratitis helyi kezelése:
- Ha az epithelium nem sérült, naponta kétszer cseppentő hormonokat (Oftan-Dexamethasone, Maxidex) adagolunk.
- A fertőtlenítőszerek (szulfacil-nátrium 20%, miramistin) és antibakteriális cseppek (Floxal, Tobrex, Oftakviks) 2 órás, majd naponta négyszeres felfrissítése.
- Gyulladáscsökkentő cseppek (Naklof, Indokollir) 4-6 óránként.
- Vírusos keratitisz esetén az interferont (Okoferon) tartalmazó cseppek naponta ötször vagy Oftan-go (első óránként, naponta háromszor csökkentve az adagot).
- A szubkonjunktív (mydriatic - mezaton) és parabulbar (antibiotikumok - gentamicin, cefazolin és hormonok - dexon) injekciók jó hatással vannak.
- Midriatikumok (dilatálja a pupillát az adhézió kialakulásának megakadályozására) - tropicamid, mezaton, atropin. Különböző cseppek eldobása között legalább 5-10 perc közötti résnek kell lennie.
- Kenőcs Zovirax naponta 5 alkalommal herpeszes keratitis. Herpetikus keratitis esetén az acyclovir szájon át, naponta egyszer 200 mg-on szájon át, 7-10 napig.
- A Korneregel naponta 2-3-szor segíti a szaruhártya epithelizációjának felgyorsítását.
- Ha a nyálkahártya fertőzése megtörténik, naponta 0,25% -os, 0,01% Miramistin vagy Furacilin 1: 5000 levomicetin oldattal mossuk.
A hegek epithelializációjának és reszorpciójának felgyorsítása érdekében fizioterápiát írnak elő: elektrofonoforézis, mágneses terápia.
A herpetikus keratitisz hosszú távú kezelésével olyan kezelési módszereket használhatunk, mint a krioterápia, a lézeres koaguláció vagy a sérült területek diathermocoagulációja.
Ajánlott étrend-terápia nagy mennyiségű fehérjével, vitaminokkal és ásványi anyagokkal, zsírok és szénhidrátok korlátozása.
megelőzés
Ennek a betegségnek a megnyilvánulásának megelőzése érdekében fontos, hogy megakadályozzák a szem sérüléseit, időben kezeljék a kötőhártya-gyulladást, a blefaritist, a dacryocystitist, valamint a gyakori betegségeket, amelyek hajlamosak a keratitis kialakulására.
Ha a szem sérülése szempontjából veszélyes, akkor különleges védőszemüveget kell viselni. Ha egy személy kontaktlencséket használ, szigorúan kövesse az összes higiéniai szabályt. Ne engedje égési sérülést a szem és a szaruhártya nyálkahártyájára. Ha a beteg csak a keratitis első jeleit mutatja, fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz, és szigorúan tartsa be az utasításokat.
A szem keratitise: hogyan kell kezelni a szaruhártya gyulladását
Az orvostudományban a keratitist szaruhártya-gyulladásnak nevezik. Néha egy betegség téved az allergiával összefüggő kötőhártya-gyulladással.
A keratitis azonban sokkal veszélyesebb, és ennek következtében teljes látásvesztést okozhat. A betegség a hegek megjelenését eredményezi a szaruhártyán, csökkentve a látásélességet.
Ami a betegség eredetét illeti, fertőző lehet, például vírusok, például herpesz, zsindely, adenovírus, bárányhimlő és traumatikus.
Annak ellenére, hogy a szemészek megkülönböztetik a keratitisz számos típusát, és mindegyiknek számos saját tünete van, van egy lista a betegség minden típusának közös megnyilvánulásáról:
- öntözés;
- a szaruhártya fényességének és átláthatóságának csökkentése;
- fényérzékenység;
- blepharospasmus;
- a szaruhártya duzzadása;
- a különböző árnyalatok, formák és méretek infiltrátumai.
A betegség lefolyása során a gyulladásos folyamat a szem más részeire is terjedhet.
Okai
- Hideg és adenovírus jelenléte a szervezetben;
- A herpeszvírus csökkent immunitása és aktiválása;
- Parazita gombák. Fejlődésük antibiotikumokat és gyengített immunitást vált ki;
- Bakteriális fertőzés, amelyet általában a Staphylococcus aureus okoz. Úgy tűnik, hogy a szemhigiénia nem felel meg, különösen kontaktlencsék használata esetén.
- Allergiás reakciók;
- Szem szaruhártya égése;
- Szemmel való érintkezés egy idegen testtel. A fertőzött szem sérülését is okozhatja.
A betegség típusai és tünetei
Gomba keratitis
A penész, az élesztő vagy a sugárzó gombák által okozott keratitis általában ritka. A betegség a szem szaruhártyájának károsodását követően idegen test által alakul ki.
Gyakran előfordul, hogy a betegség vidéken található. Elégtelen figyelem és az orvos előzetes látogatása miatt a fertőzés a szemre terjedhet. A szaruhártya felületi rétegében a gyulladás forrása található.
A gombás keratitis első tünetei a fertőzés után legfeljebb két nappal jelentkeznek. Ha valamilyen körülmények között egy idegen testet nem távolítottak el a szemből, idővel a gombás keratitis kúszó fekélysé alakul át, és a kapcsolódó tünetek megjelennek.
A gombás keratitisnek saját tünetei vannak:
- a gyulladásos fókusz fehér vagy sárgás árnyalatú;
- a gyulladás fókuszának mérete meglehetősen jelentős;
- a gyulladás zónájának felülete száraz, a sóbevonatra emlékeztet. Bizonyos esetekben az érintett terület szaggatott vagy sajtos textúrájú lehet;
- a gyulladás fókuszában egy henger alakul ki, amely korlátozza az infiltrációs zónát;
Annak ellenére, hogy a hét folyamán a betegség tünetei egyáltalán nem változnak, a betegség egyébként is fejlődik. A párna szétesik és a szaruhártya-sejtek elpusztulnak.
A gyulladás fókuszát külön beavatkozás nélkül vagy speciális orvosi eszközök segítségével lehet elválasztani. Ennek eredményeképpen egy folt alakul ki a helyszínen, amely végül tövisgé válik.
Vírus keratitis vagy akut virális keratitis
A betegség a vírusfertőzés jelenlétének a jele. Gyakran előfordul a fiatal gyermekek és serdülők.
A gyulladás forrása a szaruhártya felületén található, vagy befolyásolhatja a mélyebb rétegeket. A betegség folyamatában a szaruhártya elveszti az átláthatóságát, a látás csökken, és ennek eredményeként kialakulhat a szaruhártya szöveti nekrózisa.
A betegséget általában egyszerű és herpesz zoster vírusok okozzák. A betegség több típusra oszlik: elsődleges (az első alkalommal megnyilvánuló betegség) és a primer (a herpeszvírus aktiválása).
A vírusos keratitis lehet:
- pont;
- treelike;
- korong alakú;
- diffúz;
- hólyagos;
- metagerpeticheskim.
A betegség szimptomatológiája kifejeződik az időtartamában és a gyakori visszaesésekben. Ezenkívül a szaruhártyán megjelenik a hólyagos bőrkiütés, különböző formájú infiltrátumok jelennek meg, a szaruhártya elveszíti az érzékenységet, és a trigeminális idegek neuralgia alakul ki.
Szintén vörös szemek, fájdalom, a buborékok helyett fájdalom jelentkezik, és fekélyek jelentkeznek. Minden ezt követő virális keratitist a látásélesség csökkenése kísér.
A baktériumfertőzés a szemen az árpa gyakori oka. Erősítse az immunitást és kövesse a személyes higiéniai szabályokat.
Itt olvashatja meg, hogyan kezelhető felnőttekben a púpos kötőhártya-gyulladás.
Fájdalmas keratitis
Fontos megjegyezni, hogy ez a fajta betegség gyakran teljes látásvesztést okoz. A betegség következtében a szaruhártyán hegek keletkeznek. A szaruhártya szélének gyulladásának hatásai a legérzékenyebbek, de a központi zóna is befolyásolható.
A betegség során a szaruhártyán fekélyek alakulnak ki, amelyek mérete és alakja eltérő. A betegség kezdeti stádiumában a páciens úgy érzi, a fájdalom, amit a villogás súlyosbít, megnövekedett fényérzékenység és szakadás. Bizonyos esetekben kisütés van.
Traumatikus keratitis
A betegség oka a szaruhártya nem behatoló sérülése, az idegen test behatolása a szem szaruhártyájába, szemkárosodás, kémiai égések, hőégések, égési sérülések ultraibolya sugárzással.
- a betegség lefolyása során az edények a szaruhártya-területre nőnek;
- felületi traumatikus keratitis esetén az edények dichotomikus elágazása figyelhető meg;
- mély traumatikus keratitisz esetén az edények elágazása a szaruhártya csírázásával jár;
- az erózió a szem szaruhártyáján jelentkezik, fájdalom és szakadás;
- a felső szemhéj rángása figyelhető meg.
Felületpont keratitis
A betegséget a gyulladás és a szaruhártya-epithelium hiányosságai jellemzik kis pontok formájában.
A tünetek közé tartozik a szemszín (vörösség), irritáció és a látásélesség csökkenése. A beteg úgy érzi, hogy egy idegen test jelen van a szemben (a "homok érzése"), fokozott szakadás.
A myopia lézeres korrekciójának modern módszerei megszabadulhatnak a szemüvegektől és a kontaktlencséktől.
A retina leválás kezelését részletesen ismertetjük ebben a cikkben.
Felszíni keratitis
A szaruhártya gyulladásával járó betegség a szemhéj vagy a nyálkahártya betegségeinek egyik komplikációja.
A betegség folyamatában a szaruhártya táplálkozását megzavarja a duzzadt szemhéjak nyomása.
Az infiltrátumok (a vérrészek és a nyiroksejtek képződményei) a szem károsodásából és a mikroorganizmusok sebbe való behatolásából erednek. Ezek hajlamosak feloldódni, és enyhe szaruhártya zavarosodása is. Az infiltrátumok helyén kialakult sebek idővel eltűnhetnek.
A nem megfelelő kezeléssel a sebek átalakulhatnak egy nagy, és ebben az esetben a kezelés és a gyógyulás folyamata késik.
Szem keratitis kezelésére szolgáló módszerek
Általában a keratitis kezelése során a beteg a kórházban van. A gyógyszereket és a kezeléseket a betegség jellege és okai határozzák meg.
Hagyományos módszerek
A vírus által okozott keratitisz vírusellenes gyógyszerekkel eliminálódik. Közelebbről, a szembe injektált immunglobulin és parenterálisan alkalmazott immunmodulátorok használatosak.
A herpeszvírus által okozott keratitis esetében a kortikoszteroidok kijelölése szigorúan tilos. Súlyos szövődmények lehetségesek.
A betegség legsúlyosabb megnyilvánulásaiban a szaruhártyát átültetik a betegekbe. A visszaesések elkerülése érdekében antiherpetikus vakcinát kell bevezetni.
A bakteriális keratitis esetében a kezelés széles spektrumú antibiotikumok, speciális kenőcsök használatán alapul. Sebészeti kezelési módszerek alkalmazhatók.
A felsorolt kezelési módokon kívül a következőket kell alkalmazni: t
- Novocainikus blokád;
- antiszeptikus oldatok;
- a fekélyek epithelizációját aktiváló szerek;
- elektroforézis;
- biogén stimulánsok;
- eseteiben.
Meg kell jegyezni, hogy a visszanyerés és a lehetséges visszaesések prognózisát több tényező határozza meg:
- az infiltráció kialakulásának zónája;
- a beszivárgás jellege;
- további szövődmények.
Ha a szemész segítségnyújtása időben és helyesen történt, akkor a felületi beszivárgások általában teljesen eltűnnek.
A szaruhártya szöveteiben mélyen kialakuló keratitis a látásélesség csökkenését és akár a teljes vakságot is okozhat.
Népi orvoslás
A hagyományos kezelési módszerek mellett hatékonyan alkalmazhatók a hagyományos gyógyszerek által javasolt módszerek. Továbbá a hagyományos gyógyszerek és a népi gyógyszerek kombinációja pozitív eredményhez vezet.
A hagyományos módszerekkel történő kezelést azonban csak a szemész tanácsával és a diagnózis meghatározása után kell megkezdeni.
Homoktövis olaj
A gyógyszer szervezetre gyakorolt hatásának következtében a keratitis jelei és tünetei teljesen eltűnnek, különösen a fájdalom és a fotofóbia.
Kezelésként a szemeket homoktövis olajjal kell eltemetni minden órában egy csepprel.
Két vagy három nap elteltével az eljárás gyakorisága három óránként egyszer csökkenthető. A gyógyszer segíti a szaruhártya égését és javíthatja a látásélességet.
Cenzine és propolisz
Ahhoz, hogy előkészítsük a gyógyszert, szükség van a nagyobb vérfű léjának összenyomására, és adjunk hozzá egy propolisz vizes kivonatot. Hányados: 1 rész a nyálkahúslé és 3 rész propoliszkivonat. A kapott oldat éjjel 2 szemcseppre csepegtet.
Ha az eljárás során égő érzés van, akkor szükséges a propolisz vizes kivonatának hozzáadása az oldatba. A kábítószer segít a pusztulás és a fogás kialakulásában.
Aloe és múmia
Az orvostudományban általában három évnél idősebb üzemet használnak.
A gyógyszer elkészítéséhez két vagy három nagy aloe lemezre van szükség, amelyeket papírba kell csomagolni és egy héttel a hűtőszekrényben kell hagyni. Ezután préseljük ki belőle a gyümölcslé, szűrjük meg, és adjunk hozzá egy kis múmia (egy részecske a búza gabona mérete). Minden összetevőt összekeverünk és öntenek egy üveg üvegbe.
A szem szemét naponta egyszer, egy csepp. Egy hónap múlva az eljárást tiszta aloe levével végezhetjük múmia nélkül.
Betegségmegelőzés
A megelőző módszerek elsősorban a szemek sértetlenségének megőrzése, és mindenféle sérülés elleni védelem, ha szükséges, orvoshoz kell fordulni bármilyen szembetegség, különösen a blefaritis és a kötőhártya-gyulladás legkisebb jelei esetén.
A kontaktlencse viselésére vonatkozó higiéniai szabályokat szigorúan be kell tartani. Fontos, hogy megvédje a szemét a vegyszerektől, hogy elkerülje az égési lehetőségeket.
Szükséges gondoskodni a test immunitásáról és erősíteni kell, elsősorban télen és tavasszal, amikor a vírusfertőzések a legaktívabbak.
Emlékeztetni kell arra, hogy a szaruhártya a szem azon része, amelyen keresztül egy személy látja a világot. Ha nem veszi figyelembe a veszélyes tüneteket az időben, és késlelteti a szemorvos látogatását, a következmények nagyon sajnálatosak: a látás nemcsak erősen romlik, hanem a teljes vakság is előfordulhat.
Keratitis, jellegzetes tünetek. Előírt kezelés.
Szembetegségek esetén a gyulladás a szem bármely részét érintheti, majd tovább terjedhet, és helyrehozhatatlan károsodást okozhat az egészségre. Az előfordulás oka sok és változatos. Ezért ilyen betegségekből sajnos senki sem biztosított.
De tudatában a betegség főbb tényezőinek és tüneteinek, megteheti a megfelelő intézkedéseket és elkerülheti a súlyos betegségeket.
Ma szaruhártya-betegségről beszélünk. Ez az átlátszó héj a szem elülső részének optikai rendszerének fő összetevője, mivel ez a rész a fénysugarak törésében vesz részt. A szaruhártya átlátszóságának megsértése mindig a látásélesség csökkenéséhez vezet.
Keratitis - a szaruhártya gyulladása
A keratitis a szem szaruhártyájának gyulladásos megbetegedése, amely elhomályosodásához vezet. Attól függően, hogy milyen súlyosságúak és milyen mértékben fejlődnek a fejlemények, az ilyen tüneteket is kísérheti:
- könnyezés,
- fényérzékenység,
- bőrpír,
- blefarospasmus (szemhéjzárás),
- görcsök érzése, idegen test a szemben,
- homályos látás
- csökkent a szaruhártya fényereje és átláthatósága
- a pénztárca megjelenése
Kezelés nélkül a keratitis a szem halálához vezethet.
Mik a betegség oka?
A szaruhártya-gyulladás okainak két csoportját szokás megkülönböztetni:
- külső tényezők hatására exogén,
- endogén, amelyben a gyulladás kórokozója a szervezetből szembe kerül.
Így exogénnek minősül:
- traumatikus keratitis mechanikai vagy kémiai sérülés után, t
- keratitis a kapott fotoburn (a hegesztés vagy a hosszú napsütés után) miatt, t
- fertőző bakteriális keratitis,
- vírusos keratitis
- gomba patogén által okozott keratitis,
- keratitis, melyet a szemhéj, a kötőhártya vagy a meibomiai mirigy gyulladása vált ki.
Az endogén keratitis fertőző, vírusos, bakteriális is lehet, míg a gyulladás okozója vérrel vagy nyirok áramlással kerül a szaruhártyára. Ez a csoport magában foglalja a neurogén (a trigeminális ideg vereségével) gyulladás; hiper- vagy avitaminózis által okozott keratitis.
A leggyakoribb a fertőző gyulladás, szteroidok és streptococcusok, E. coli, herpesz szimplex vírusok vagy zsindelyek, tuberkulózis vagy szifilisz, szalmonellózis, malária és még sok más.
Gyermekeknél a keratitis gyakori oka a bárányhimlő, a kanyaró és az adenovírus-fertőzés.
Cornea szerkezet
A szaruhártyánk öt rétegből áll, amelyek mindegyike elvégzi a funkcióját:
- elülső epitélium
- Bowman membránja
- stroma
- a membránt
- hátsó epithelium (endothelium)
Az epithelium a szaruhártya külső rétege, és megvédi azt a külső környezettől, képes gyorsan regenerálódni.
A tartósabb Bowman membránja védi a szaruhártyát a mechanikai hatásoktól, megtartva alakját.
A szaruhártya vastagabb magrétege - a stroma - kollagénrostokból, leukocitákból, keratocitákból és fibrocitákból áll.
A stroma alatt hőálló réteg kollagénszerű fibrillák vannak, amelyek megakadályozzák a fertőzések behatolását.
Végül a belső réteg - az endothelium - biztosítja a szükséges anyagok cseréjét az intraokuláris folyadék és a szaruhártya között. Ha károsodás következik be, az endothelium nem áll helyre.
Attól függően, hogy milyen mélyen alakult ki a gyulladásos folyamat, a felszíni (amikor a szaruhártya első 2 rétegét érinti) és a mély keratitis (ha a gyulladás a stromára és azon túl terjed) terjed ki.
Hogyan lehet a betegség
A szaruhártya átlátszóságának csökkenése a keratitis során a beszivárgás, vagyis a szokatlan sejtek felhalmozódása a nyirok és a vér keveréke miatt. A leukociták túlsúlya esetén a beszivárgás sárgás színárnyalatot kap, az ilyen keratitist gennyesnek nevezik. A nyiroksejtek nagy száma megváltoztatja a szaruhártya színét piszkos szürke színűvé.
A szaruhártya első rétegében a beszivárgás megjelenése az epithelium szerkezetének megváltozásához vezet: elveszíti fényét, durvavá válik, egyes esetekben megkezdheti a hámlást.
Az ilyen felületi infiltrátumok a keratitis kezelés után nyom nélkül oldódnak. A mélyebb hegek hagyhatják maguk mögött, ami csökkenti a személy látásélességét.
Ezután megkezdődik a vaszkularizációs folyamat - az új vérerek kialakulása a szaruhártyában.
Az infiltrátum helyén fekélyek léphetnek fel, amelyek fokozatosan a szem mélységébe kerülnek. A Descemet membránjának elérése esetén a kiterjedt fekély összeomlik az irisszal, ami tovább növeli a szürkehályog kialakulását. Ez a jelenség látásvesztéshez vezet.
Keratitisz kezelés
Enyhe felületes keratitis kezelése otthon végezhető orvos felügyelete mellett.
A legtöbb esetben a szaruhártya gyulladása kórházi tartózkodást igényel.
A betegség okától függően komplex általános kezelést írnak elő, helyi expozícióval kombinálva.
Az általános terápia olyan intézkedéseket tartalmaz, amelyek méregtelenítik a szervezetet, antibiotikumokat vagy vírusellenes szereket írnak fel, az allergén elleni érzékenység csökkentésére irányuló intézkedéseket, és multivitaminok bevételét.
Ez alkalmazható a gyógyszeradagolás intravénás és szubkonjunktivális módszereivel.
A keratitis helyi kezelése a szemcseppek és a fizioterápiás eljárások alkalmazása.
A teljes kezelés ideje alatt tartózkodnia kell a kontaktlencsék viselésétől.
A keratitis gyógyulása a következő:
- hatása a betegség okozójára, megelőzve annak kialakulását
- a gyulladásos folyamat megszüntetése
- növelje az immunitást
- sérült szaruhártya rétegek helyreállítása
Antibiotikumok (moxifloxacin, levofloxacin, ofloxacin), vírusellenes szerek (tebrofen kenőcs, acyclovir, interferon készítmények) használhatók a fertőzés elnyomására.
A nem szteroid és szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek a gyulladás enyhítésére és a fájdalom enyhítésére használhatók, de óvatosan írják elő, mivel sok negatív mellékhatásuk van.
A fizioterápiás eljárások (elektroforézis, mágneses terápia) hozzájárulnak a szaruhártya opacitásának reszorpciójához.
Bizonyos esetekben a tanuló splicingének megakadályozására midriatikumokat írnak elő: atropin-szulfát, szkopolamin.
A fekélyek és az epiteliális regeneráció gyógyulásának jó hatása az olyan szerek alkalmazása, mint a Korneregel, a solcoseryl-gel és mások.
Ezek a szaruhártya gyulladásának általános elvei. A betegség bizonyos típusai azonban egyéni megközelítést igényelnek.
A fekélyes és neuroparalitikus keratitisz esetén tehát további fájdalomcsillapításra van szükség.
A szifilisztikus és tuberkulózis keratitis egy másik betegség orvosának kezeléséhez szükséges egyidejű betegség kezelése.
A hagyományos orvoslás módszerei
A keratitis kezelésével együtt az orvosával egyetértésben népi jogorvoslati lehetőségeket lehet alkalmazni, amelyek segítenek csökkenteni a betegség kellemetlen tüneteit.
Így a természetes homoktövisolaj segít enyhíteni a fájdalmat és a fotofóbiát. A fogfehérítő leve enyhíti a fogás kialakulását.
A konzervatív kezelés hatásának hiányában szükség lehet műtéti szaruhártya-transzplantációra.
Szem keratitis
Egy személy szemét, aki állandó kapcsolatban áll a környezettel, gyakran negatív tényezők befolyásolják. Ennek eredményeként különböző betegségek alakulnak ki, mint például a keratitis. És nézzük meg, hogy milyen betegség és mennyire veszélyes.
A szem keratitis a szaruhártya gyulladásos folyamata, amely zavarosodáshoz és a látásélesség csökkenéséhez vezet, még a teljes veszteségig is.
tünetek
A betegség fő tünetei:
- Szaruhártya opacitása.
- fénykerülés
- könnyezés
- Különböző erősségek és megnyilvánulások szemfájdalma
- Idegen test érzés („homok a szemben”)
- Homályos látás
- Blefarospasmus (nehéz szemű szemhéjak)
- Fejfájás az érintett szem oldalán
Fontos azonban megjegyezni, hogy ezzel a betegséggel a fájdalom, ami az orvoshoz való főbb ok, lehet, hogy teljesen hiányzik vagy későn jelentkezik. Itt és diagnosztizálták a keratitist nagyon elhanyagolt formában, amikor tályog alakul ki.
A szem keratitisének okai
Számos oka lehet a keratitis kialakulásának. Attól függően, hogy megosztják:
- Fertőző (vírusos, bakteriális, chlamydiális, gombás és parazita)
- traumás
- Keratitis immunrendszer
- allergiás
- neuroparalitical
- Az anyagcsere zavarok által okozott keratitis
- felületi
- Kúszó fekély
- Phyktenous keratitis
Vizsgáljuk meg őket részletesebben.
A leggyakoribb vírus keratitist az adenovírusok vagy a herpes simplex vírus okozza. A bárányhimlő vagy a kanyaró is kialakulhat. Ez a betegség visszatérő jellegű, mivel lehetetlen teljesen megszabadulni a vírustól, és az immunitás csökkenésével a keratitis visszatér.
A bakteriális keratitis fő kórokozói a coccalis flóra, a Staphylococcus aureus, a Pseudomonas aeruginosa és más, a szervezetbe belépő baktériumok. Emellett a fejlesztés oka lehet a szokásos lencsék viselése.
A gombás keratitist különböző gombák okozzák, és a csökkent immunitás hátterében fordul elő. A betegség kíséretében egyértelműen kifejezte a szem fájdalmát és bőrpírját.
Traumatikus keratitisz a negatív mechanikai, termikus, kémiai és sugárterhelés miatt következik be.
Az immun genesis keratitis magában foglalja a szaruhártya szaruhártya-fekélyét maró hatású, sclerokeratitis, szaruhártya pemphigus, száraz keratoconjunctivitis Sjogren-szindrómában.
Allergiás keratitisz fordulhat elő a tavaszi katarrában, a pollinosis és a neuroparaliticus a trigeminális ideg veresége miatt alakul ki. A szaruhártya gyulladása is lehet anyagcsere-rendellenesség (diabetes mellitus, hypovitaminosis).
A felületes keratitis a kötőhártya-gyulladás vagy más szembetegségek következménye. A szaruhártya szélén szürke patina jelenik meg, amely a sebekbe újjászületik.
A szem éles tárgyak következtében éles fekélyek fordulnak elő, és mindig csípéssel járnak. Ez a betegség súlyos formája, mivel a tályog mélyen behatol a szembe, ami jelentősen súlyosbítja a kezelési folyamatot.
A nyirokcsomó-tuberkulózisban szenvedő embereknél fykes keratitis fordul elő. Ez folytatódik, és nagyon keményen kezelik.
Hogyan alakul ki a ambliópia a gyermekeknél, a kezelés okai és módszerei.
Ebben a cikkben olvashat a retina makula dystrophia hatékony kezeléséről.
A demodekoz évszázad helyes kezelésének módját a következő címen olvashatja: https://viewangle.net/bol/demodekoz-vek/demodekoz-vek.html
A betegség diagnózisa
A keratitist csak szemész állapítja meg vizsgálati és elemzési eredmények alapján. Független diagnózis és megfelelő kezelés nem lehetséges, mivel a betegség minden típusát önmagában kezelik.
Kezdetben pontosan meg kell ismernie a keratitisz okozta kórokozót, majd elkezdeni harcolni vele. A szaruhártya gyulladásának mély formáit csak a kórházban kezelik az orvos állandó felügyelete alatt.
Szem keratitis kezelés
A fertőző keratitis kezelése gombaellenes vagy antibakteriális vagy antivirális terápiát igényel, amely szemcseppeket, kenőcsöket, tablettákat, valamint intravénás gyógyszereket ad.
A virális keratitis esetében fontos a beteg immunitásának erősítése. Ezért az orvos egy immunglobulint ír elő, amelyet a kötőhártya zsákba temetnek, valamint különböző immunmodulátorokat, amelyeket orálisan és parenterálisan alkalmazunk.
Továbbá, a vírusellenes terápiát kombinálni kell a mikrosebészeti beavatkozásokkal (lézeres koaguláció, kriokapplikáció).
A bakteriális keratitis a szulfonamidokat és a széles spektrumú antibiotikumokat kezeli. Ha a kórokozó a Staphylococcus aureus és a Pseudomonas aeruginosa, az antibiotikumokat intramuszkulárisan, intravénásan adják be, és az injekciókat kötőhártya alatt adják be.
Az allergiás keratitis kezelésében nagyon fontos, hogy megszabaduljon a fejlődést kiváltó allergéntől. Ellenkező esetben a relapszusok nem zárhatók ki. Ha a hónap folyamán a terápia nem ad pozitív eredményt, a látásélesség élesen csökken - a szaruhártya-átültetést végzik.
Nagyon fontos, hogy az első tünetek után azonnal orvoshoz jusson, mivel a késői keratitis a szaruhártya hegekhez vezethet, csökkentheti a látásélességet és a teljes vakságot.
Keratitis szem
A szem keratitis egy gyakori szemészeti betegség, amelyet a látásszervek szaruhártyájának gyulladása kíséri. A keratitis veszélye az, hogy a betegség hosszantartó lefolyása károsíthatja a páciens látását, és a szem szaruhártyájához vezethet. A statisztikák szerint a keratitis részesedése az összes szemészeti gyulladásos patológiában 5-6%.
okai
Sok tényező képes provokálni a keratitis kialakulását, és mindegyik változatos. Például különböző külső vagy fizikai tényezők, a fej és a látásszervek mechanikai károsodása, a patogén mikroorganizmusok behatolása a szaruhártyába a szaruhártya gyulladását okozhatja. Gyakran a betegség kialakulása a test vagy a vitaminhiány allergiás reakciójához vezet. Keratitisz is előfordulhat bizonyos erős gyógyszerek hosszú távú alkalmazásának hátterében.
A fentiek alapján a szem keratitisének leggyakoribb okai azonosíthatók:
- a fertőzés kialakulása (gombás, bakteriális, vírusos vagy protozoa);
- egy idegen test behatolása a kötőhártyába;
- negatív hatással van egy nagyon erős fényforrás szaruhártyájára. Ez általában a hegesztőkkel történik;
- kontaktlencse viselése esetén a személyi higiénia nem teljesítése;
- sérülés következtében a szaruhártya mechanikai sérülése;
- a száraz szem szindróma kialakulása, amelyben a páciens látási szervei elveszítik a természetes könnyek termelésének képességét.
Tipp Nem mindig az orvosok határozhatják meg a keratitis pontos okait. Ilyen esetekben a modern orvosi berendezések használatával végzett diagnosztikai eljárások nem teszik lehetővé az orvosok számára, hogy megbízhatóan határozzák meg az okot.
A betegség formái
A szemnek többféle keratitisz létezik, amelyek okaiban és jellegzetes jeleikben különböznek egymástól. A keratitis típusai:
- felületes;
- gombás;
- vírus herpeszes;
- bakteriális;
- vírus (gyakori).
Mindezek a patológiák lehetnek mélyek vagy felületesek. Most mindegyiket külön kell megvizsgálni.
felületi
Általában a keratitis felületi megjelenése a beteg szemének vagy szemhéjának nyálkahártya gyulladásának hátterében alakul ki, és ezeknek a betegségeknek a szövődménye. Ritka esetekben felszíni keratitis fordul elő a meibomith kialakulásával - akut szemészeti betegséggel, melyet a meibóm mirigyek gyulladása kíséri, amelyek egy évszázados vastagságban vannak. Általában ez a forma meglehetősen nehéz kezelni.
gombás
Leggyakrabban a keratitis ilyen formája a penicillin-csoportba tartozó, erős hatóanyagok hosszantartó alkalmazása miatt következik be. A patológia kialakulása jelezheti a beteg szemének bőrpírját, az éles fájdalom megjelenését, stb. Ezeknek a tüneteknek a figyelmen kívül hagyása a látásélesség csökkenéséhez vagy egy látás megjelenéséhez vezethet.
Vírusos herpesz
Ezt a fajta keratitist az emberekben fának is nevezik. Fejlődésének fő oka a herpeszvírus, amely megfertőz minden bolygón élő embert, de csak a vírus aktiválása után jelentkezik a tünetek. A patológia a beteg szaruhártya legtöbb rétegét érinti, ami hosszú és összetett kezelést igényel. A statisztikák szerint a herpetikus szem minden károsodása között a betegek 80% -ánál diagnosztizálják a herpetikus keratitist. A betegség általában az 5 éves emberek látásszerveit érinti.
Elsődleges herpetikus keratitis
bakteriális
A keratitis bakteriális formájának kialakulását a kórokozó mikroorganizmusok, különösen a halvány spirochete, a szirózis pylori és a staphylococcus aureus baktériumai befolyásolják. De a baktériumok mellett a személyi higiénia banális be nem tartása a patológia előfordulásához vezethet. Először is azokra az emberekre vonatkozik, akik kontaktlencséket viselnek.
teljes
A szaruhártya gyulladásának másik típusa, a vírus keratitis. Sok különböző tényező járul hozzá annak fejlődéséhez. A leggyakoribb a beteg immunrendszerének csökkenése és az adenovírus-fertőzés, amely leggyakrabban ODS, kanyaró vagy bárányhimlő esetén fordul elő.
Jellemző tünetek
A fejlesztés formájától vagy okaitól függetlenül a keratitis standard tünetei vannak minden betegnél. Ezek a következők:
- a szaruhártya szenzibilizációja (azok a területek, amelyek nem sérültek meg);
A keratitis szubjektív tünetei
- fekély a szaruhártyán;
- csökkent látásélesség vagy más szem problémák;
- nyálka vagy nyálka elkezd folyni a kötőhártya zsákjából;
- a szemhéj pirossága (hiperémia);
- a szaruhártya zavarosodása (lehet felületes vagy durva);
- a szaruhártya-szindróma kialakulása, amelyet az érintett szem fájdalma kíséri, görcsös szemhéj-szorítás, és a szemek könnyebb feldarabolódása.
A keratitis további jelei
A keratitis súlyos betegség, amelyet semmilyen módon nem lehet figyelmen kívül hagyni vagy elindítani, mivel ez súlyos szövődményekhez vezethet. Ha önmagában vagy szeretteiben észleli a fenti tünetek megjelenését, akkor azonnal forduljon orvoshoz. A diagnosztikai vizsgálat elvégzése után csak szakképzett szemész képes lesz pontos diagnózist készíteni és a megfelelő kezelést előírni.
Diagnosztikai jellemzők
A diagnosztika fontos szerepet játszik a kezelés folyamatában, mivel ha helytelenül végezték el a kezelést, és az orvos hibás diagnózist készített, a beteg rossz gyógyszert kap. Ez lelassítja a terápia folyamatát. Ezért a diagnózist szakképzett szakembernek kell elvégeznie. A leggyakoribb és leghatékonyabb kutatási módszerek közé tartozik a szem biomikroszkópia - egy diagnosztikai eljárás, amely a szaruhártya károsodásának mértékének meghatározására használható. A biomikroszkópia vezetése lehetővé teszi a szem keratitis tüneteinek azonosítását a patológia fejlődésének korai szakaszában.
Az orvos egyéb diagnosztikai eljárásokat is előírhat a páciensnek, beleértve:
- tükörmikroszkópos módszer;
- laboratóriumi vérvizsgálat;
- immunológiai kutatási módszerek (fertőző kórokozók kórokozóinak azonosítására);
- a szaruhártya epitheliális szövetének citológiai vizsgálata.
A kapott adatok alapján az orvos pontos diagnózist készíthet, és előírhatja a terápia lefolyását. Csak ekkor tudjuk a következő helyre lépni a helyreállítási úton - kezelés.
Hogyan kell kezelni
A betegség súlyosságától, a fejlődés okától és a betegség típusától függően a kezelés folyamata változhat. Például, ha enyhe patológia van, a szem keratitisének kezelése otthon is elvégezhető, de feltéve, hogy az orvos a folyamatot figyelemmel kíséri. A betegség súlyos formájának kialakulását kórházban kell kezelni. A maximális hatás elérése érdekében az orvosok átfogó kezelést írnak elő, amely magában foglalja a különböző típusú gyógyszerek szedését, a fizikai eljárások elvégzését és a hagyományos orvoslás használatát. Most minden módszerről részletesebben.
Kábítószer-kezelés
Ha a patológia oka vírus, az orvos vírusellenes gyógyszereket ír elő, amelyek közül a leghatékonyabb az immunglobulin, a szemcseppek formájában előállított gyógyszer. A komplex terápia tartalmazhat továbbá immunmodulátorokat is, amelyek fő feladata a beteg immunrendszerének erősítése.
Tipp A keratitis oka lehet herpevirus. Ebben az esetben a beteg nem szigorúan ajánlott kortikoszteroid gyógyszerek. Ellenkező esetben fennáll a súlyos szövődmények valószínűsége.
Szemcseppek alkalmazása
Ritka esetekben, amikor a kábítószer-terápia erőteljes, a beteg szaruhártya-transzplantációs műtétet ír elő. A műtét utáni lehetséges visszaesések megelőzése érdekében az orvos antiherpetikus vakcinát vezet be. A szem keratitisének bakteriális formájának terápiája antibakteriális gyógyszerek és speciális kenőcsök bevétele. Ha a kezelés nem hatékony, akkor a műtét is előírható.
Öltések a szaruhártya-átültetés után
A fenti gyógyszeres terápiás módszerek mellett a beteg előírhatja:
- keratoplastica;
- biogén stimulánsok;
- antiszeptikus oldatok bevezetése;
- novokain blokád stb.
Érdemes megjegyezni, hogy vannak olyan tényezők, amelyek alapján a beteg sikeres gyógyulásának prognózisa és a lehetséges visszaesés megelőzése függ. Ezek a következők:
- infiltrációs zóna (sejtelemek felhalmozódása a test szöveteiben);
- a beszivárgás jellemzői és jellege (a nyirok és a vér szennyeződésének jelenléte);
- a betegség vagy a kapcsolódó betegségek további komplikációinak kialakulása.
Feltéve, hogy az orvos gondoskodik helyesen és időben, a kapott infiltrátumok teljesen eltűnnek. Mivel a keratitis a szem szaruhártyájának mély rétegében alakul ki, a betegség gyakran a látás romlásához, és ritkán a teljes veszteséghez vezet.
Népi jogorvoslatok
Gyakran az emberek hagyományos gyógyszert használnak a hagyományos terápia kiegészítéseként. Az ilyen módszerek helyes kombinációja felgyorsítja a gyógyulási folyamatot, de ha népi jogorvoslatokat használ, ez nem jelenti azt, hogy megtagadhatja a gyógyszeres kezelést. Ezenkívül minden műveletet orvosával kell összehangolni.
Táblázat. A hagyományos orvostudomány receptjei a keratitis szem számára.
Tipp A népi jogorvoslatok és a környezetbarát termékek hasznos összetétele ellenére ajánlott a keratitis és más szembetegségek kezelésére csak szemorvosgal való konzultációt követően. Öngyógyítás (különösen, ha nem ismeri a pontos diagnózist) súlyos következményekkel járhat.
Egyéb módszerek
Ritkán előfordulhat, hogy a keratitisz mellkasi tünetekkel jár, ami további kezelést igényel:
- a fekély cryoapplication;
- lézeres koaguláció;
- diathermia;
- elektroforézis;
- fonoforézishez.
Az elektroforézis során az orvosok különböző orvosi eszközöket írnak elő, beleértve az enzimeket, antibakteriális szereket és másokat. A hagyományos terápia kiegészítéseként az orvosok gyakran rendelnek gyógyszert azoknak a betegeknek, akik javítják a szaruhártya epithelializációját. Ezek az alapok általában kenőcsök vagy gélek formájában állnak rendelkezésre. A keratitis szemek terápiás kurzusának összetétele magában foglalhatja a biogén stimulánsokat is, amelyek fő feladata a beteg immunrendszerének megerősítése és a szervezet regeneratív funkcióinak normalizálása.
Az orvosok általában kozmetikai hiba, a látásélesség éles csökkenése, valamint a perforáció veszélye esetén műanyag szaruhártyát igényelnek. De ha a betegséget időben azonosították, és a kezelést helyesen írták le, akkor nincs szükség ilyen radikális kezelésre. A kábítószer-kezelés általában elég.
Megelőző intézkedések
A keratitis kialakulásának megakadályozása vagy a látásszervekkel kapcsolatos egyéb problémák megelőzése érdekében megelőző intézkedéseket kell végrehajtani. Először is, a megelőzés célja, hogy megóvja a szemét mindenféle sérüléstől és sérülésektől, valamint az orvos időben történő kezelését, ha bármilyen szembetegség kialakulását gyanítja. Ez a fejlődés korai szakaszában azonosítja a patológiát, ami jelentősen felgyorsítja a gyógyulási folyamatot.
Ha kontaktlencsét visel, akkor a személyi higiéniai szabályokat ebben az esetben szigorúan be kell tartani. Kerülje az érintkezés elkerülését különböző vegyi anyagokkal. Télen és tavasszal meg kell erősítenie az immunrendszert. Ezzel elkerülhető sok betegség, beleértve a keratitist is. Télen a vírusfertőzések meglehetősen aktívak, mert ebben az időszakban ajánlott vitaminkomplexeket venni, sportolni és más tevékenységeket végezni az immunrendszer megerősítésére.
Ügyeljen a szem egészségére, rendszeresen látogasson el egy szemészre megelőző célokra.
A szem szaruhártyája fontos eleme a látásrendszernek, amelynek köszönhetően a személy különböző távolságokon láthat tárgyakat. Ha figyelmen kívül hagyja a szembetegségek jeleit, és nem keresi a szemorvos segítségét időben, akkor a következmények nagyon súlyosak lehetnek, a vizuális funkció kisebb mértékű károsodásától a teljes látásvesztésig.
Szem keratitis (szaruhártya-gyulladás): mi az, a tünetek és a kezelés
A szemkeratitis gyulladásos folyamat a szaruhártyában, a szemgolyó elülső, konvex átlátszó membránjában, amely az írisz fölött helyezkedik el.
A szaruhártya gyulladása fájdalmas, akut és véget ér egy szemhéj kialakulásával. És mivel ez a szem egyik fényátadó közege, a szaruhártya elhomályosodása vaksághoz vezet, részleges vagy teljes.
Keratitis: mi az
A szaruhártya a szemgolyó egy nagyon tartós, átlátszó héja, amely megvédi az írist, a pupillát és a lencsét. Öt rétegből áll, az adott réteg sérülésétől függően megítélheti a hegesedés következményeit, valamint a kapott folt átlátszóságát.
A szaruhártya gyulladása a beszivárgás kialakulásával és felhalmozódásával következik be, amelyben az immunrendszer sejtjei a gyulladás fókuszával küzdenek. Leukociták, ellenanyagok, limfociták, amelyek átlátszatlanok, kiemelkednek a véráramtól és meghatározzák a beszivárgás színét.
A patológiás folyamat eredményeképpen a szaruhártya-fekélyek jelentkeznek, amelyek akut fájdalomban nyilvánulnak meg, mivel a membrán idegvégződésekkel telített. Ha a gyulladás az első, extrém epithelialis membrán határain belül van, és a kezelés időben bekövetkezik, a szem szaruhártyájának átláthatósága nem zavar. Ez a réteg hajlamos a gyors regenerációra.
Minél inkább elhanyagolták a folyamatot, annál mélyebb és veszélyesebb lesz. A fekélyek hegnek, hegek képződnek, a beszivárgás tömörül, zökkenőmentesen áramlik a helyszínre, ami három eredményt tartalmaz:
- A felhő átlátszó, kissé ködös képződés.
- Blur - áttetsző oktatás.
- Belmo - agresszív, nem átlátható oktatás.
A gyulladás terjedhet a szem, az írisz vagy a lencse belső struktúrájára, attól függően, hogy mi a kórokozó. A gyermekek keratitise ugyanúgy halad, csak a tünetek kifejezettebbek. A szem szignifikáns vörösödését figyelték meg, az egész érrendszer jól látható, ez magyarázható azzal, hogy növelni kell a gyulladás helyén a vérellátást a védősejtek szállítására.
besorolás
A szaruhártya-gyulladás különböző típusai és formái a lokalizációs folyamattól, annak okától és színpadától függenek. Egy konkrét esetben a leghatékonyabb kezeléshez egyértelmű besorolás szükséges.
A sérülés mértéke szerint:
- felületes keratitis - enyhe lézió, infiltráció nyom nélkül oldódik fel;
- stromális (mély) - változó mértékű felhőt hagy a szürkehályogig.
A beszivárgás lokalizációjától függően:
- központi (a beszivárgás a tanuló középső részén, a vizuális tengelyen található, részben vagy teljesen blokkolja a látómezőt);
- paracentrális (a beszivárgás az írisz vetülete területén van);
- perifériás (az infiltrátum a limbus területén helyezkedik el, a látás nem bonyolítja).
A keratitis osztályozása a megjelenés okától függően:
1. A szemek exogén keratitise - a külső ok:
- traumatikus - a szaruhártya integritásának károsodása;
- a diffúz (proliferatív) lamellás keratitis (vagy DLK) a LASIK műtét után komoly szövődmény, különösen a szaruhártya felső rétegének mikrokeratomával történő vágása.
- poszt-traumás - egy fertőző, vírusos vagy mikrobiális komponens csatlakozik a sérüléshez;
- fertőző - fertőzés miatt;
- vírus - a vírus okai lehetnek, például herpesz;
- gomba - a gombás etiológia okozója;
- mikrobiális - bakteriális keratitis, amelynek kórokozója kóros mikroflóra;
- fotokeratitis - gyulladás a szaruhártya napfény vagy hegesztéssel történő égése miatt;
- krónikus - a kötőhártya, a szemhéjak vagy a meibomiai (faggyú) mirigyek gyulladásos betegségei miatt.
2. A szem endogén keratitise - a test belsejében jelentkezik:
- neurogén: neuroparalitikus (a trigeminális ideg károsodása), neurotróf (a szaruhártya érzékenységének csökkenése);
- allergiás - a szervezet akut reakciója az allergénre;
- keratitis nem egyértelmű etiológia.
A gyulladásos folyamat formáját megkülönböztetjük:
- Phylichenularis - a szem keratitisének gyermekformája, amelyet a phlyctenus (buborékok) képződése jellemez.
- A többszörös pont infiltrálódik a szaruhártya teljes felületén.
- A Bullous a szem keratitiszének súlyos edematikus formája, amely serous tartalmú vezikulumok képződésével jár, mint például az égési sérülések után.
- Pigmentózis - pigment részecskék lerakódása a szaruhártyán.
- Rozacea (akne) keratitis - az ismeretlen etiológiájú keratitisre utal.
- A discoid - infiltráció központi helyet foglal el a tanulóhoz képest, és hasonlít a lemez alakjára.
- Keratouveuitis - a szomszédos szövetek részt vesznek a gyulladásos folyamatban: a ciliáris testben, az íriszben és a choroidban.
okok
A szaruhártya-gyulladás okai eltérőek, a betegség még formái is vannak, amelyek okai még nem állapítottak meg.
Felsoroljuk a legfontosabbakat, a leggyakoribb:
- A keratitisz hetven százaléka, különösen a gyermekeknél, herpes simplex vírusok okozzák. Születéskor a gyermek antitesteket kap a vírus ellen az anyától, de az első életévben eltűnnek. Ezért ez a vírus valószínűleg a gyermekeket érinti. Az antitestek előállításához néhány alkalommal vírusra van szükségük.
- A szaruhártya sérülése. A fertőzés bejárati kapujává válik a burkolat integritásának bármilyen károsodása - a mikrokockáktól vagy a karcolásoktól a mély, áthatoló sebekig.
- Kontaktlencsék nem megfelelő viselése: a higiéniai szabályok betartása a használatuk során, az üzemeltetési szabályok megsértése (több mint a megadott idő, lencsék használata alvás közben).
- A szem szaruhártyájának kémiai, termikus, ultraibolya égése, sugárterhelés.
- A szervezet szisztémás betegségei: tuberkulózis, szifilisz, herpeszvírus, szalmonellózis, malária, diftéria, gonorrhoea.
- Alultápláltság, anyagcsere, hipo-vagy avitaminózis.
- Allergiás reakció a szervezetben.
- A faggyúmirigyek megsértése, hiper- vagy hyposecrete.
- A ppisztizális hasadék ptózisa vagy bezárása.
- A szem egyéb gyulladásos betegségeinek szövődménye.
tünetek
A kiváló beidegzés (a szaruhártya minden rétegében több idegvégződés jelenléte) miatt a gyulladás első jele az akut fájdalom. Nem maradhat észrevétlenül, és segít a szemész egy korai kezelésében is segítségért.
A felnőttek tünetei megegyeznek a gyermekekkel, az egyetlen különbség, hogy nem mindig egy kisgyerek tudja megmondani, hogy mi és miért fáj?
A szem keratitise, a fő tünetek:
- Fájdalom a sérült szem belsejében.
- Blefarospasmus - reflex, a szemhéjak ellenőrizetlen bezárása.
- Fényérzékenység.
- Könnyezés.
- Csökkent a látásélesség.
- A szemgolyó hajóinak részleges vagy teljes megnyilvánulása, amely úgy néz ki, mint a szempír.
- A foltok, pontok, beszivárgásfelhők megjelenése. A helyszín színe attól függ, hogy a sejtek milyen színűek: szürke - többnyire limfociták, sárga - a leukociták többsége.
- A szem duzzadása, az átláthatóság károsodása, idegen test érzése.
- A szaruhártya tükörfelülete az ödéma miatt unalmassá válik.
- Vaszkularizáció - a szaruhártyában a vérerek növekedése.
diagnosztika
A keratitis diagnózisa a betegség formájának, típusának és okának meghatározására irányul. Ezek a három összetevő a kulcs a helyes kinevezéshez és a kezelés sikeréhez. Ha lehetetlen megnyitni a szemet vagy kifejezett fájdalom-szindrómát, az érzéstelenítő cseppeket beinjektálják.
- előzmények (betegfelmérés);
- külső vizsgálat a klinikai kép meghatározásához;
- a látásélesség vizsgálata;
- szemgolyó biomikroszkópia;
- az alapítvány vizsgálata;
- A szemgolyó ultrahang;
- ellenőrzés a réslámpában;
- a szemhéjak inverziója egy idegen test jelenlétének vizsgálatához;
- keratoscopy;
- szaruhártya-biopszia a citológiához;
- bakteriológiai kenet;
- flurescinográfia (a szaruhártya pigment színezése). Az eljárás megmutatja a gyulladásos folyamat prevalenciáját, valamint a sérülés mélységét.
Ha további laboratóriumi diagnosztika vagy a kapcsolódó szakemberekkel való konzultáció szükséges, akkor egy allergológus, neuropatológus vagy fertőző betegség szakértője lesz.
Hogyan kezeljük a keratitisz szemét otthon
A szem keratitisének bármilyen formájának kezelése a gyulladásos folyamat okától függ. Helyesen és pontosan diagnosztizálják, és csak az orvos írhatja elő a megfelelő kezelést. Ezért a legkisebb jelnél azonnal forduljon szakemberhez. De a keratitisz gyógyítható?
Minél hamarabb kezdi a keratitisz kezelését, annál kevésbé lesz komplikáció a betegség után. Hosszú folyamat futásakor, ha a keratitisz sokáig nem megy át, további vizsgálatokat és retina helyettesítési műveleteket lehet kijelölni. Teljesen kezelhető formák vannak, és részlegesen remisszióvá válnak - mindez az októl és annak megszüntetésének lehetőségétől függ.
Az ok az attól függ, hogy mennyi ideig kezelik a keratitis szemet. Néhány héttől hónapig és még több évig is. Annak érdekében, hogy a folyamatot a lehető leggyorsabban felgyorsítsuk, időről időre egy optometrussal kell konzultálnia, és szigorúan be kell tartania az orvos előírásait.
Kábítószer-kezelés
A hagyományos terápia magában foglalja a kezelés általános és az etiotropikus (ok-okozati) rendszerét. A különböző okok és kórokozók különböző típusai különböző kezelési sémákat és gyógyszereket jelentenek.
1. Bakteriális ok - az antibiotikumok a patogenikus mikroflóra által okozott szemcseppek vagy tabletták formájában kerülnek felírásra:
- chloramphenicol;
- Floksal;
- gentamicin;
- Tobrex;
- Tsipromed;
- erythromycin;
- tetraciklin kenőcs;
- antiszeptikus oldatok (furatsilin, klórhexidin).
2. Vírusos keratitis - vírusellenes szerek:
- interferon;
- immunglobulin;
- Zirgan;
- Zovirax;
- florenal;
- Oftalmoferon.
3. Ha a gombás forma előírt:
4. Súlyos fekélyes keratitisben:
- kanamicin;
- lincomycin;
- neomicin;
- monomitsin;
- Streptomicin-kálium-klorid komplex;
- Oletetrin.
A kezelés általános rendszere:
1. Midriatikus gyógyszerek, amelyek befolyásolják a tanuló szűkítését és terjeszkedését. A hegesedés és a fúzió megelőzésére szolgál:
3. Szteroid gyulladásgátló:
4. Regeneráló szerek:
5. A multivitamin komplexek lefolyása:
6. Az intraokuláris nyomás csökkentése ödémával:
Minden kábítószer, valamint használatuk rendszere orvosnak nevezzen ki, ne öngyógyuljon.
Népi jogorvoslatok
A keratitis hagyományos kezelése a népi jogorvoslatokkal együtt segít megszabadulni az otthon patológiájától. Győződjön meg róla, hogy az összes módszert ellenőrizze a szemészével.
- Homoktövis olaj kezelés. Hatékonyan a meibóm keratitisz esetén, amikor a faggyúmirigy kiválasztása zavar.
- Broth füvet szemöldöke ital naponta háromszor. Ehhez öntsünk 5 evőkanál száraz szemcsét egy liter forrásban lévő vízzel, és hagyjuk, hogy forrjon.
- A méz természetes antiszeptikus. Hígítsuk fel 1: 2-es vízben és használjuk szemcseppként.
- Kamilla, körömvirág, lóhere, nyírfa levest használnak a szemek és a meleg folyadékok mosására.
- Az aloe gyümölcslé szorbensként hatékony, kihúzza a gyulladást.
- Amikor a virális keratitisz 1% -os vizes propolisz tinktúrával van feltöltve.
Komplikációk és következmények
Az elindított, kezeletlen keratitis súlyos szövődményekkel járhat, beleértve a vakságot a korrekció vagy helyreállítás lehetősége nélkül.
- szálka;
- tompalátás;
- szaruhártya-distrofia;
- az onkológiába való beszivárgás újjászületése;
- szemgyulladás;
- glaukóma;
- szemlencse cellulitisz;
- szem atrófia.
megelőzés
A keratitis specifikus megelőzése nincs, mivel előfordulása annyi oka van, hogy nem lehet azonnal és mindent biztosítani. Ha hajlamos a keratitis megismétlődésére, akkor csak az Ön esetére hajtson végre profilaxist.
Keratitis megelőzése, általános szabályok:
- a vizuális szervek valamennyi gyulladásos betegségének időben történő kezelése;
- megfigyelje a vizuális pihenő üzemmódot és a terhelést;
- veszélyes körülmények között (por, füst, fényes fény, magas hőmérséklet) dolgozva személyi védőfelszerelést használjon;
- egészséges életmódot vezethet, helyesen enni, elég vitaminokat fogyasztani;
- Ne hagyja ki a rutin vizsgálatokat szemésznél.
A betegség után lencséket tudok viselni?
A gyulladásos folyamat során a lencsék viselése teljesen lehetetlen. Vigyázzon a szemüvegre és jobb a fotokróm szemüvegekkel, hogy megvédje a gyulladt szemet a káros UV fénytől. A teljes visszanyerés után visszatérhet kontaktlencsék viseléséhez, de kövesse a személyes higiéniai és pontossági szabályokat.
Emellett meghívjuk Önt, hogy nézze meg a keratitáról szóló videót:
Ossza meg a cikket a barátaival a szociális hálózatokon, a betegség gyakori, és az információ biztosan hasznos lesz valakinek, mentse az oldalt könyvjelzőkbe, legyen egészséges.